單項選擇題男性,49歲。右側胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線胸片示右側大量胸腔積液,胸水為血性,找到癌細胞,大致為腺癌。假如患者及其家屬積極要求化學治療,你的觀點和態(tài)度應當是()

A.患者年輕,值得應用最強有力的化學治療聯(lián)合放射治療
B.腺癌對化學治療不敏感,不值得使用化學治療
C.堅持不用化學治療
D.可以試用,但要在預期效果和對生命質量的影響兩者之間仔細評估
E.小劑量、不良反應少的藥物安慰性治療


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3.單項選擇題男性,49歲。右側胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線胸片示右側大量胸腔積液,胸水為血性,找到癌細胞,大致為腺癌。有人提出作胸膜粘連和胸腔閉鎖術,其指征主要取決于()

A.腫瘤的組織學類型,惡性程度高者指征較強
B.胸水增長速度和壓迫癥狀
C.原發(fā)病灶是否得到控制
D.有無區(qū)域性淋巴結轉移
E.腫瘤對化學治療的敏感性

4.單項選擇題男性,49歲。右側胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線胸片示右側大量胸腔積液,胸水為血性,找到癌細胞,大致為腺癌?;颊呒捌浼覍僖笫中g治療,你的觀點和態(tài)度應當是()

A.可以手術,切除原發(fā)灶,胸膜加用冷凍治療或胸膜粘連術
B.先治療胸水,待胸水消失后爭取手術
C.先作全身化療,再手術加術后化學治療
D.胸腔內應用生物學治療(LAK細胞),以后再考慮手術治療
E.完全失去手術指征

最新試題

從胸部X線平片上下列哪種征象應考慮到肺癌可能()

題型:單項選擇題

女性,22歲。下班途中遭大雨淋濕,當夜發(fā)熱,自服退熱藥后好轉。今下午又起高熱,伴寒戰(zhàn)。干咳,右側胸痛。惡心,不思飲食來院急診。體檢:體溫39.8℃,熱性重病容,口角皰疹,鼻翼扇動。右下肺叩實,聞及管狀呼吸音。心率108次/分,律齊()女性,29歲。高熱、左側胸痛、干咳3天住院。體檢:熱性病容。氣稍急,無發(fā)紺。氣管右偏,左胸廓較飽滿,叩診濁音,呼吸音消失。心尖搏動位于劍突下,心率102次/分,律齊()男性,75歲??人?、痰中帶血5個月,近2周來右側胸痛并出現(xiàn)聲音嘶啞來院門診。體檢:一般情況尚可。氣促無發(fā)紺。淺表淋巴結不大,氣管居中。右上肺叩診濁音,吸氣相聞及哮鳴音。胸壁無固定壓痛()

題型:配伍題

女性,28歲。懷孕2個月,因脊柱側凸畸形前來作肺功能檢查以決定能否繼續(xù)妊娠。體檢:身高1.38m。胸廓畸形,脊柱向右側凸伴輕度后凸。上胸部及胸骨角處隆起,自胸骨角開始兩下胸部肋軟骨和肋骨內收凹陷,劍突處顯著內陷,心音于劍突下偏右處聞及,兩肺呼吸音降低。()男性,18歲。自幼體質贏弱,經常"感冒",咳嗽、咳痰。近日發(fā)熱,咳嗽,有少量黃膿痰來診。體檢胸廓畸形,見肋串珠。兩下肺散在干濕啰音。心(-)。雙腿站立時呈“O”型。()男性,59歲。慢性咳喘20余年,近2年來動則氣急來診。體檢兩肺散在干濕啰音。X線胸片示兩肺紋理增多,橫膈低平,側位片見胸骨后間隙明顯增寬。()

題型:配伍題

女性,28歲。因體檢發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結腫大,疑為結節(jié)病,結核待排除,要求進一步檢查。最佳選擇是()男性,45歲。低熱、咳嗽、痰中帶血1月就診。胸部X線檢查見左上肺球形病灶,2cm×25cm大小,其中隱約見透亮區(qū)。最佳選擇是()男性,67歲。咳嗽、痰中帶血2周,伴低熱來院門診。體檢:一般情況可,淺表淋巴結不大,右上肺呼吸音降低。心(-),輕度杵狀指。胸部平片示右上葉前段阻塞性肺炎。最佳選擇是()

題型:配伍題

代償性肺氣腫()旁間隔肺氣腫()老年性肺氣腫()間質性肺氣腫()

題型:配伍題

最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

有人提出作胸膜粘連和胸腔閉鎖術,其指征主要取決于()

題型:單項選擇題

首選哪項檢查以確定診斷()

題型:單項選擇題

女性,49歲。干咳2個月,近2周左側胸痛、氣急、胸悶。胸片示左上葉前段2cm×2.5cm塊影,邊緣短毛刺,明顯分葉狀,肺門增大,左側胸腔積液。()女性,52歲??人?個月,近來痰液顯著增多,每日水樣痰液約300ml。氣急進行性加重。X線胸片示雙側彌漫性微結節(jié)狀陰影,部分融合。()男性,58歲。刺激性咳嗽8個月,近2月見痰中帶血就診。胸片示右肺下葉背段塊影,肺門和縱隔淋巴結不大。纖維支氣管鏡見右下葉背段開口處新生物,呈菜花樣。()

題型:配伍題

固定性濕啰音()局限性哮鳴音()彌漫性哮鳴音,呼氣相延長()散在濕性啰音,伴有哮鳴音呼氣相延長()

題型:配伍題