單項選擇題某產(chǎn)婦28歲,第一胎,產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后第4天,產(chǎn)婦自述發(fā)熱,下腹微痛,查體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下二指輕壓痛,惡露多而渾濁,有臭味。護理診斷正確的是()。

A.低效型呼吸形態(tài)
B.營養(yǎng)失調(diào):高于機體需要量
C.急性疼痛
D.感知改變
E.組織完整性受損


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4.多項選擇題關于產(chǎn)后出血的預防,正確的是()。

A.對有可能發(fā)生產(chǎn)后出血者,常規(guī)于前肩娩出后靜脈注射催產(chǎn)素
B.子宮收縮間歇時,娩出胎肩及胎體
C.密切注意胎盤剝離征象,及時娩出胎盤
D.產(chǎn)后2小時內(nèi)在產(chǎn)房觀察陰道出血、宮縮及一般情況
E.胎兒娩出后,陰道流血多時,立即協(xié)助胎盤娩出

5.多項選擇題患者,女,26歲,G1P1,產(chǎn)后第1天,自己能在腹部觸及子宮,呈球形,質(zhì)硬,詢問護士是否正常。護士在給她講解關于子宮復舊的一般過程時正確的有()。

A.產(chǎn)后第1天,宮底在臍上二橫指
B.產(chǎn)后第1天,宮底平臍
C.產(chǎn)后第1周,宮底在臍恥之間
D.產(chǎn)后第10天,子宮降至盆腔內(nèi)
E.產(chǎn)后2周,子宮恢復至未妊娠狀態(tài)