單項選擇題女性,65歲。進(jìn)食海鮮后腹痛、腹瀉,并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查體:BP145/100mmHg,雙下肢皮膚較多出血點,呈對稱性分布,顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞20~30個/HP,腎功能正常。最可能的診斷是()
A.狼瘡腎炎
B.紫癜性腎炎
C.腎病綜合征
D.糖尿病腎病
E.骨髓瘤腎病
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1.單項選擇題女性,65歲。進(jìn)食海鮮后腹痛、腹瀉,并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查體:BP145/100mmHg,雙下肢皮膚較多出血點,呈對稱性分布,顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞20~30個/HP,腎功能正常。為進(jìn)一步明確診斷,需完善下列檢查,除了()
A.腎穿刺活檢
B.骨髓穿刺
C.雙膝關(guān)節(jié)X線片
D.抗核抗體系列
E.雙眼底檢查
2.單項選擇題女性,65歲。進(jìn)食海鮮后腹痛、腹瀉,并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查體:BP145/100mmHg,雙下肢皮膚較多出血點,呈對稱性分布,顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞20~30個/HP,腎功能正常。下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.大劑量維生素C靜滴
C.非甾體抗炎藥口服
D.低分子肝素抗凝
E.甲潑尼龍沖擊治療
3.單項選擇題女性患者,55歲,體質(zhì)虛弱,6年來出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腎結(jié)石,且自覺記憶力減退,情緒不穩(wěn),食欲不振,惡心、嘔吐,訴腰背痛,逐漸駝背,行走困難。該患者最可能的診斷是()。
A.腎結(jié)石
B.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
C.抑郁癥
D.消化系統(tǒng)疾病
E.骨骼疾病
4.單項選擇題女性,24歲。因咽痛2周,肉眼血尿一天來診。查體:BP150/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫。輔助檢查:尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~8個/HP,腎功能正常。血清補(bǔ)體明顯下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示雙腎大小正常。假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成,最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/a>
A.足量激素聯(lián)合驍悉口服
B.單純血漿置換治療
C.羥氯喹輔以非甾體抗炎藥
D.甲潑尼龍沖擊治療
E.激素口服聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療
5.單項選擇題女性,24歲。因咽痛2周,肉眼血尿一天來診。查體:BP150/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫。輔助檢查:尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~8個/HP,腎功能正常。血清補(bǔ)體明顯下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示雙腎大小正常。下列哪項檢查對治療的指導(dǎo)意義最大()
A.骨髓查找狼瘡細(xì)胞
B.皮膚狼瘡帶試驗
C.腎穿刺活檢
D.抗Sm抗體和抗dsDNA抗體檢測
E.抗心磷脂抗體檢查
最新試題
1年后,患者仍常有“尿路刺激癥狀”發(fā)生,下列哪項與慢性腎盂腎炎的診斷關(guān)系最???()
題型:單項選擇題
此時最適飲食治療方案是()
題型:單項選擇題
本例病理診斷應(yīng)為()
題型:單項選擇題
本例最佳治療方案是()
題型:單項選擇題
本例與鈣磷代謝異常最無關(guān)的因素是()
題型:單項選擇題
本例出現(xiàn)皮膚瘙癢的最重要原因是()
題型:單項選擇題
光鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突融合()光鏡下有毛細(xì)血管袢呈現(xiàn)“雙軌征”()光鏡下有釘突形成()受累節(jié)段的硬化,相應(yīng)的腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化()
題型:配伍題
此時對診斷最有幫助的檢查是()
題型:單項選擇題
本例最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
此時所給抗菌藥物治療方案應(yīng)是()
題型:單項選擇題