單項(xiàng)選擇題

【A3型題】8歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為肺動脈瓣狹窄。上述病例經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查證實(shí)為中度肺動脈瓣狹窄．其聽診時(shí)除下列哪項(xiàng)外，均為其特點(diǎn)（）

A.胸骨左緣第2肋間可聞及響亮的、粗糙的全收縮期雜音
B.雜音向頸部傳導(dǎo)，并可捫及收縮期震顫
C.其收縮期雜音多在Ⅱ～Ⅲ級
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音有不同程度亢進(jìn)或分裂
E.肺動脈瓣區(qū)可聽到收縮期咔嚓音

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單項(xiàng)選擇題
【A3型題】8歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為肺動脈瓣狹窄。上述患兒，若出現(xiàn)全身性青紫，說明此患兒與下列哪項(xiàng)合并存在（）
A.右心室肥厚
B.艾森門格綜合征
C.房間隔缺損
D.充血性心力衰竭
E.相對的右房室瓣關(guān)閉不全
單項(xiàng)選擇題
【A3型題】5歲男孩，出生后6個(gè)月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示肺野缺血，心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0．85。該病兒進(jìn)行心電圖檢查時(shí)，最主要的變化為（）
A.右心房肥大
B.右心室肥厚
C.電軸右偏，右心室肥厚
D.左、右心室肥厚
E.右束支傳導(dǎo)阻滯
單項(xiàng)選擇題
【A3型題】5歲男孩，出生后6個(gè)月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示肺野缺血，心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0．85。該病例進(jìn)行X線檢查時(shí)，最具有特征性表現(xiàn)的是（）
A.肺血管影減少
B.升主動脈通常擴(kuò)大
C.心影大小正常呈靴形
D.側(cè)支循環(huán)的肺野為網(wǎng)狀形
E.主動脈弓可能位于右側(cè)
單項(xiàng)選擇題
【A3型題】5歲男孩，出生后6個(gè)月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示肺野缺血，心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0．85。該病例曾發(fā)生2次昏厥，其發(fā)生昏厥的主要原因是（）
A.右心室肥厚
B.肺動脈漏斗部痙攣
C.主動脈騎跨
D.血液黏稠致腦栓塞
E.室間隔缺損太大
單項(xiàng)選擇題
【A3型題】5歲男孩，出生后6個(gè)月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示肺野缺血，心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0．85。該患兒進(jìn)行心臟手術(shù)治療，術(shù)前進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查最有幫助（）
A.心電圖和Holter檢查
B.右心選擇性造影
C.X線三位片
D.超聲心動圖檢查
E.右心導(dǎo)管檢查
單項(xiàng)選擇題
【A3型題】
5歲男孩，出生后6個(gè)月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示肺野缺血，心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0．85。
該患兒系法洛四聯(lián)癥，下列哪項(xiàng)不是構(gòu)成法洛四聯(lián)癥的4個(gè)畸形組成（）
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.主動脈騎跨
D.右心室肥厚
單項(xiàng)選擇題
【A3型題】5歲男孩，出生后6個(gè)月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示肺野缺血，心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0．85。病兒入院后體檢，下列哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的主要體征（）
A.不同程度發(fā)紺和體格發(fā)育落后，1歲后杵狀指可持續(xù)存在
B.心前區(qū)稍隆起，心界不擴(kuò)大，心尖搏動不強(qiáng)烈
C.胸骨左緣第3～4肋間常聞及Ⅰ～Ⅱ級噴射性收縮期雜音
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)分裂
E.肺動脈瓣區(qū)聽到響亮而單一的第二心音
單項(xiàng)選擇題
【A3型題】5歲男孩，出生后6個(gè)月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示肺野缺血，心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0．85。當(dāng)病兒發(fā)熱、腹瀉、失水時(shí)，應(yīng)特別警惕下列哪個(gè)并發(fā)癥的發(fā)生（）
A.充血性心力衰竭
B.腦膿腫
C.右心室流出道肌肉的痙攣
D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
E.腦栓塞
單項(xiàng)選擇題
【A3型題】5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動圖證實(shí)為先天性心臟?。簞用}導(dǎo)管未閉。該病例可出現(xiàn)周圍血管體征，下列哪項(xiàng)不是其體征（）
A.毛細(xì)血管搏動
B.水沖脈
C.股動脈槍擊聲
D.奇脈
E.脈壓明顯增寬
單項(xiàng)選擇題
【A3型題】5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動圖證實(shí)為先天性心臟?。簞用}導(dǎo)管未閉。此病例系大型動脈導(dǎo)管未閉，臨床已出現(xiàn)下半身發(fā)紺和杵狀指。聽診時(shí)下列哪項(xiàng)可能不存在（）
A.胸骨左緣第2肋間聞有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音
B.肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)
C.聞及股動脈槍擊音
D.心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E.胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音

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