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單項(xiàng)選擇題男孩，6個多月。因高熱14d，伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38．6℃，呈弛張熱型，查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細(xì)濕啰音，肝肋下3．5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。該患兒系全身性粟粒性結(jié)核伴結(jié)核性腦膜炎，應(yīng)用激素目的不是為了（）

A.迅速減輕中毒癥狀
B.減輕腦實(shí)質(zhì)及腦膜炎癥反應(yīng)
C.減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓
D.防止腦室孔道及顱底部纖維粘連，防止腦積水發(fā)生
E.縮短病程

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1.單項(xiàng)選擇題 男孩，6個多月。因高熱14d，伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38．6℃，呈弛張熱型，查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細(xì)濕啰音，肝肋下3．5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒治療開始后，在應(yīng)用足量抗結(jié)核菌藥物的同時，務(wù)必應(yīng)用潑尼松。其總療程是（）。

A.每天潑尼松1～2mg／kg，2～4周
B.每天潑尼松1～2mg／kg，4～6周
C.每天潑尼松1～2mg／kg，6～8周
D.每天潑尼松1～2mg／kg，8～12周
E.每天潑尼松1～2mg／kg，12～16周

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，6個多月。因高熱14d，伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38．6℃，呈弛張熱型，查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細(xì)濕啰音，肝肋下3．5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。該患兒最可能的診斷是（）

A.組織細(xì)胞增生癥
B.結(jié)核性腦膜炎
C.急性粟粒性肺結(jié)核
D.全身性粟粒性結(jié)核
E.肺含鐵血黃素沉著癥

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3.單項(xiàng)選擇題男孩，6個多月。因高熱14d，伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38．6℃，呈弛張熱型，查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細(xì)濕啰音，肝肋下3．5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。該患兒應(yīng)用異煙肼的總療程是（）

A.6個月
B.6～9個月
C.9～12個月
D.12～18個月
E.18～24個月

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4.單項(xiàng)選擇題男孩，6個多月。因高熱14d，伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38．6℃，呈弛張熱型，查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細(xì)濕啰音，肝肋下3．5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。該患兒作強(qiáng)化治療，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療方案（）

A.異煙肼+利福平
B.異煙肼+鏈霉素
C.異煙肼+利福平+鏈霉素
D.異煙肼+利福平+鏈霉素+潑尼松
E.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+鏈霉素+潑尼松

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5.單項(xiàng)選擇題男孩，6個多月。因高熱14d，伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38．6℃，呈弛張熱型，查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細(xì)濕啰音，肝肋下3．5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。為了明確該患兒是否患的是結(jié)核性腦膜炎，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)敏感、迅速且特異性高的方法（）

A.腦脊液中糖和氯化物同時降低
B.血清抗PPD-IgG檢測
C.腦脊液PCR方法檢測結(jié)核菌
D.血清ELISA
E.OT試驗(yàn)1：2000檢查

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