多項(xiàng)選擇題患者,王先生,65歲,近2日勞累,1個(gè)多小時(shí)前情緒激動(dòng),突然劇烈頭痛、煩躁、氣急、胸悶,體檢結(jié)果BP228/135mmHg,P116次/分,診斷為高血壓危象。正確的護(hù)理措施是()。
A.絕對(duì)臥床休息,避免不良刺激
B.保持呼吸道通暢
C.迅速建立靜脈通道
D.迅速將血壓降至理想水平
E.避免用力呼吸或用力排便
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1.多項(xiàng)選擇題患者,王先生,65歲,近2日勞累,1個(gè)多小時(shí)前情緒激動(dòng),突然劇烈頭痛、煩躁、氣急、胸悶,體檢結(jié)果BP228/135mmHg,P116次/分,診斷為高血壓危象。對(duì)高血壓危象的敘述正確的是()。
A.由于全身小動(dòng)脈的暫時(shí)性的強(qiáng)烈痙攣所致
B.以舒張壓升高為主
C.常伴有交感神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀
D.常有劇烈頭痛,氣急胸悶
E.可有心絞痛,肺水腫等表現(xiàn)
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,工程師,既往偶有心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作過(guò)累后心前區(qū)劇烈疼痛4小時(shí)余就診,含服硝酸甘油無(wú)效。該患者目前發(fā)生了()。
A.急性呼衰
B.急性肺水腫
C.急性肺栓塞
D.支氣管哮喘
E.急性心衰
3.多項(xiàng)選擇題患者,陳女士,28歲,因足月妊娠入院,該患者心臟二尖瓣狹窄病史18年,昨晚產(chǎn)程開始后突感呼吸困難加重,伴有窒息感,同時(shí)頻繁咳嗽,咳出粉紅色泡沫樣痰。下列護(hù)理措施正確的是()。
A.立即輔助患者取平臥位,頭偏向一側(cè)
B.四肢扎止血帶
C.吸氧每分鐘6L
D.安慰患者
E.監(jiān)測(cè)病情,遵醫(yī)囑用藥
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,工程師,既往偶有心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作過(guò)累后心前區(qū)劇烈疼痛4小時(shí)余就診,含服硝酸甘油無(wú)效。病人入住病房后,護(hù)士指導(dǎo)患者絕對(duì)臥床休息,并解釋原因,你認(rèn)為正確的理由是()。
A.減輕疼痛
B.避免增加心臟負(fù)荷
C.節(jié)省病人體力消耗
D.避免跌倒
E.避免血壓升高
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,工程師,既往偶有心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作過(guò)累后心前區(qū)劇烈疼痛4小時(shí)余就診,含服硝酸甘油無(wú)效。護(hù)士接待時(shí)應(yīng)首先安排的檢查是()。
A.超聲心動(dòng)圖
B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖
C.心電圖
D.心肌酶化驗(yàn)
E.心臟彩超
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對(duì)高血壓危象的敘述正確的是()。
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此病體征可包括()。
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