多項選擇題

患者女,49歲。血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動脈型心",主動脈增寬,診斷為風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全。

關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全換瓣術(shù)后,不正確的是()。

A.急性關(guān)閉不全患者,術(shù)后舒張順應(yīng)性較差
B.急性關(guān)閉不全患者,術(shù)后左室收縮力相對較差
C.慢性重度患者,需較高的左室充盈壓
D.換瓣術(shù)后應(yīng)選擇較低的PCWP
E.非竇性心律時PCWP應(yīng)稍低
F.術(shù)后早期由于左室功能低下,可能需要正性肌力藥或IABP支持


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1.多項選擇題

患者女,49歲。血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動脈型心",主動脈增寬,診斷為風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全。

下列關(guān)于慢性主動脈瓣關(guān)閉不全的描述,正確的是()。

A.突然的容量負荷施加于正常順應(yīng)性的心肌組織
B.增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機制
C.向心性的肥厚作為代償機制
D.左室的做功明顯增加
E.左室舒張末壓力和容量都升高
F.主動脈瓣關(guān)閉不全患者,除非合并冠心病,一般不會出現(xiàn)心肌缺血