單項選擇題男性,45歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時,吐后疼痛不減輕。查體:T38℃。上腹部壓痛。實驗室檢查:白細胞15×109/L,血淀粉酶560U/L,尿淀粉酶256U/L。首先要考慮的診斷是()。
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急性腸系膜淋巴結炎
E.潰瘍穿孔
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1.單項選擇題急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是()。
A.ARDS
B.休克
C.急性腎衰竭
D.胰腺周圍膿腫
E.胰腺假性囊腫
2.單項選擇題下列急性胰腺炎,不需要外科手術干預的是()。
A.急性胰腺炎合并胰腺膿腫
B.急性胰腺炎合并ARDS
C.暴發(fā)型急性胰腺炎
D.腹腔穿刺液為血性或膿性
E.腹痛劇烈,惡心嘔吐頻繁
3.單項選擇題下述哪項不是急性胰腺炎的手術適應證()。
A.急性水腫性胰腺炎腹痛明顯者
B.胰腺及胰周壞死組織繼發(fā)細菌感染者
C.經(jīng)合理支持治療,而臨床癥狀繼續(xù)惡化者
D.經(jīng)24小時非手術治療,多器官功能障礙仍不能得到糾正者
E.膽源性胰腺炎或合并腸瘺或胰腺假性囊腫者
4.單項選擇題男性,48歲。右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體:T39.6℃,BP83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛,可捫及腫大的膽囊。實驗室檢查:白細胞26×109/L,N90%。診斷首先考慮為()。
A.肝膿腫
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.肝內膽管結石繼發(fā)膽道感染
5.單項選擇題膽總管損傷后放置"T"形管的時間要求是()。
A.至少2周
B.無時間限制
C.至少2個月
D.至少半年
E.以上都不是