單項選擇題男,30歲,墜樓造成第一腰椎骨折和截癱,由家人長期護理,營養(yǎng)不良,后發(fā)生骶骨部褥瘡而入院治療。關于患者進行骶骨部褥瘡手術,以下哪項不正確()

A.切除潰瘍基底部,包括間生組織
B.鑿去骨骼隆起部分,但應保留骶骨關節(jié)
C.供皮瓣區(qū)創(chuàng)面中厚皮片移植
D.創(chuàng)口一側設計局部旋轉皮瓣,蒂向腰部
E.創(chuàng)口兩側各做一橋狀皮瓣向中央推移


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1.單項選擇題男,30歲,墜樓造成第一腰椎骨折和截癱,由家人長期護理,營養(yǎng)不良,后發(fā)生骶骨部褥瘡而入院治療。入院查體:褥瘡外觀創(chuàng)口小,約4cm×6cm,潛行性囊腔約15cm×10cm,有臭味,最合理的治療方案是()

A.加強營養(yǎng),抗感染,定期換藥引流
B.加強營養(yǎng),抗感染,徹底清創(chuàng),制定游離植皮方案
C.加強營養(yǎng),抗感染,清創(chuàng)引流,培養(yǎng)肉芽縮小創(chuàng)面
D.加強營養(yǎng),抗感染,清創(chuàng)引流,培養(yǎng)肉芽,準備皮瓣修補術
E.加強營養(yǎng),抗感染,徹底清創(chuàng),盡快做皮瓣修補術

3.單項選擇題男性,37歲。外傷造成小腿前側約10cm×3cm慢性潰瘍,深達皮下組織,未見骨暴露。若發(fā)現(xiàn)皮片液化壞死。正確的處理方法是()

A.保留壞死皮片,每日換藥
B.清除壞死皮片,清創(chuàng)換藥
C.再次行補充植皮術
D.局部應用抗生素
E.暴露創(chuàng)面,促進結痂

4.單項選擇題男性,37歲。外傷造成小腿前側約10cm×3cm慢性潰瘍,深達皮下組織,未見骨暴露。根據(jù)患者情況,組織移植修復宜采用()

A.刃厚皮移植
B.中厚皮移植
C.全厚皮移植
D.帶真皮下血管網全厚皮移植
E.轉移皮瓣移植修復

5.單項選擇題男性,37歲。外傷造成小腿前側約10cm×3cm慢性潰瘍,深達皮下組織,未見骨暴露。若采用刃厚皮移植后72小時出現(xiàn)低熱、術區(qū)疼痛、小腿腫脹。處理措施宜采取()

A.檢查供區(qū)創(chuàng)面
B.檢查受區(qū)創(chuàng)面
C.給予大劑量抗生素治療
D.局部理療
E.繼續(xù)觀察24小時