單項(xiàng)選擇題患者男，57歲。肺氣腫10余年，感冒后咳嗽伴發(fā)熱3天，入院診斷"肺氣腫合并支氣管炎"?；颊咂拮酉蚰銏?bào)告他有些反常，如刷過(guò)牙又找牙刷，說(shuō)要去刷牙；將病友的東西錯(cuò)認(rèn)成自己的東西。情緒不穩(wěn)，有時(shí)顯得很高興，有時(shí)又流淚。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者一般對(duì)答尚切題，對(duì)刷牙一事，不好意思地說(shuō)"忘了"。這時(shí)你的判斷和首先需要做的是（）

A.在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果，繼續(xù)觀察
B.安慰家屬，告訴她患者反應(yīng)正常，不必過(guò)分擔(dān)心
C.向護(hù)士或同病室的病友了解情況
D.注意檢查患者的意識(shí)狀況和認(rèn)知功能，提防肺性腦病的發(fā)生
E.復(fù)查心電圖，做血?dú)夥治?/p>


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于流行性出血熱所致精神障礙，不正確的是（）

A.精神神經(jīng)癥狀多發(fā)生于發(fā)熱期和多尿期
B.癥狀持續(xù)1～2周，如有嚴(yán)重并發(fā)癥則預(yù)后不良
C.精神癥狀以意識(shí)障礙最多見(jiàn)，主要表現(xiàn)為嗜睡和譫妄，癥狀常波動(dòng)
D.可出現(xiàn)癲癇樣痙攣發(fā)作、腦膜刺激征等多種神經(jīng)癥狀
E.精神癥狀的出現(xiàn)與感染毒素、高熱、腦水腫缺氧壞死以及嚴(yán)重并發(fā)癥有關(guān)

2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)軀體疾病所致精神障礙的診斷，不正確的是（）

A.臨床上如發(fā)現(xiàn)患者有意識(shí)、智能、定向或記憶方面的異常時(shí)，就應(yīng)想到器質(zhì)性精神障礙的可能性
B.有軀體疾病的依據(jù)，精神癥狀不能歸因于其他疾病
C.有證據(jù)顯示精神障礙的出現(xiàn)與軀體疾病的發(fā)生和發(fā)展有時(shí)間上的密切聯(lián)系，軀體疾病在先，精神癥狀發(fā)生其后；若精神癥狀出現(xiàn)在先，則不能診斷為軀體疾病所致精神障礙
D.精神障礙常因軀體疾病的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)，或因軀體疾病的惡化而加重
E.嚴(yán)重程度達(dá)到現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰p退和社會(huì)功能受損

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病所致的精神障礙，不正確的是（）

A.精神癥狀以焦慮、激越、驚恐障礙或淡漠抑郁等情緒癥狀多見(jiàn)
B.低氧血癥和高碳酸血癥可影響判斷能力、記憶甚至導(dǎo)致智能與意識(shí)障礙
C.中度高碳酸血癥會(huì)引起頭痛、頭暈、冷漠、健忘
D.重度高碳酸血癥可導(dǎo)致木僵或昏迷
E.處理呼吸系統(tǒng)疾病所致的焦慮時(shí)，應(yīng)足量使用苯二氮卓類藥物

4.單項(xiàng)選擇題以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒（HIV）感染伴發(fā)精神障礙不對(duì)的是（）

A.人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病
B.HIV直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而導(dǎo)致一系列的神經(jīng)病理學(xué)改變
C.精神癥狀可表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙
D.約10%～20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆
E.如能及時(shí)治療，多數(shù)患者可以痊愈

5.單項(xiàng)選擇題軀體疾病所致的精神障礙的處理原則不正確的是（）

A.首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病
B.支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)等
C.護(hù)理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等
D.對(duì)精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則
E.要考慮治療藥物對(duì)患者的副作用