單項(xiàng)選擇題男,33歲,有貧血臨床表現(xiàn),肝、脾腫大;血紅蛋白74g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,白細(xì)胞、血小板正常,骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍,Coombs試驗(yàn)(-);Ham試驗(yàn)(-),紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常;自溶試驗(yàn)增強(qiáng),加葡萄糖不糾正,加ATP糾正,診斷為遺傳性溶血性貧血該例中網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,可除外哪種貧血()
A.再生障礙性貧血
B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
C.珠蛋白生成障礙性貧血
D.G6PD缺乏癥
E.不穩(wěn)定血紅蛋白病
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1.單項(xiàng)選擇題男,33歲,有貧血臨床表現(xiàn),肝、脾腫大;血紅蛋白74g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,白細(xì)胞、血小板正常,骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍,Coombs試驗(yàn)(-);Ham試驗(yàn)(-),紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常;自溶試驗(yàn)增強(qiáng),加葡萄糖不糾正,加ATP糾正,診斷為遺傳性溶血性貧血最可能的診斷是()
A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.G6PD缺乏癥
C.PK缺乏癥
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.珠蛋白生成障礙性貧血
2.單項(xiàng)選擇題男,33歲,有貧血臨床表現(xiàn),肝、脾腫大;血紅蛋白74g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,白細(xì)胞、血小板正常,骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍,Coombs試驗(yàn)(-);Ham試驗(yàn)(-),紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常;自溶試驗(yàn)增強(qiáng),加葡萄糖不糾正,加ATP糾正,診斷為遺傳性溶血性貧血Coombs試驗(yàn)對(duì)診斷何種病有意義()
A.PNH
B.再生障礙性貧血
C.G6PD缺乏癥
D.珠蛋白生成障礙性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
3.單項(xiàng)選擇題男,34歲,頭暈乏力2年余,加重伴皮膚黃染1個(gè)月;檢驗(yàn)結(jié)果:血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞3.0×109/L,血小板51×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞20%;尿膽紅素(-),尿膽原1280(+),尿含鐵血黃素陽(yáng)性,血清鐵蛋白13.8μg/L;骨髓檢查示增生活躍,紅系占49%,以中幼、晚幼紅細(xì)胞增生為主本例最可能診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.珠蛋白生成障礙性貧血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性貧血
E.PK缺乏癥
4.單項(xiàng)選擇題男,34歲,頭暈乏力2年余,加重伴皮膚黃染1個(gè)月;檢驗(yàn)結(jié)果:血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞3.0×109/L,血小板51×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞20%;尿膽紅素(-),尿膽原1280(+),尿含鐵血黃素陽(yáng)性,血清鐵蛋白13.8μg/L;骨髓檢查示增生活躍,紅系占49%,以中幼、晚幼紅細(xì)胞增生為主哪項(xiàng)輔助檢查最具確診價(jià)值()
A.骨髓鐵染色
B.糖水試驗(yàn)
C.血清游離血紅蛋白測(cè)定
D.Ham試驗(yàn)
E.Coombs試驗(yàn)
5.單項(xiàng)選擇題男,34歲,頭暈乏力2年余,加重伴皮膚黃染1個(gè)月;檢驗(yàn)結(jié)果:血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞3.0×109/L,血小板51×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞20%;尿膽紅素(-),尿膽原1280(+),尿含鐵血黃素陽(yáng)性,血清鐵蛋白13.8μg/L;骨髓檢查示增生活躍,紅系占49%,以中幼、晚幼紅細(xì)胞增生為主再詢問(wèn)病史時(shí),下列哪項(xiàng)最為重要()
A.有無(wú)服用藥物史
B.有無(wú)電離輻射史
C.有無(wú)消化道出血史
D.有無(wú)膽石癥史
E.有無(wú)醬油色尿發(fā)作史
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