單項(xiàng)選擇題急性應(yīng)激期間,神經(jīng)內(nèi)分泌對(duì)代謝的影響,錯(cuò)誤的說法是()

A.急性損傷早期(12~36小時(shí)),機(jī)體代謝常處于抑制狀態(tài)
B.創(chuàng)傷后的高血糖素增加了肝和組織糖異生/糖酵解及脂解
C.應(yīng)激后的3~5天出現(xiàn)高分解代謝的峰期
D.糖皮質(zhì)激素可抑制胰島素分泌、誘導(dǎo)胰島素抵抗,進(jìn)一步升高血糖
E.在應(yīng)激后的代謝消退期,患者可表現(xiàn)為分解代謝率、氧耗和心排血量均升高


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1.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于應(yīng)激條件下,胰島素和胰高血糖素對(duì)血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制中正確的是()

A.嚴(yán)重創(chuàng)傷早期,受血漿兒茶酚胺影響,α受體促進(jìn)胰島素分泌
B.應(yīng)激期間,血漿胰島素濃度可受血漿皮質(zhì)醇、甲狀腺素、胰高血糖素和游離脂肪酸水平的影響,表現(xiàn)為胰島素濃度降低
C.可出現(xiàn)"高血糖、高胰島素"的胰島素抵抗
D.應(yīng)激的高分解代謝期,常導(dǎo)致糖酵解增強(qiáng)和肝糖原異生抑制
E.肝、骨骼肌、心臟等器官在持續(xù)炎癥作用下對(duì)糖原的攝取能力增強(qiáng)

2.單項(xiàng)選擇題應(yīng)激條件下,參與水鈉調(diào)節(jié)的機(jī)制中,正確的是()

A.入球腎小血管強(qiáng)烈收縮,使腎小球球旁器分泌腎素
B.腎素可使血管緊張素原水解生成血管緊張素Ⅱ
C.血管緊張素Ⅱ刺激醛固酮的分泌,參與近端腎小管對(duì)水、鈉的重吸收
D.醛固酮降低可發(fā)生高鈉血癥、低氯性代謝性堿中毒
E.抗利尿激素分泌增多可使尿鈉排泄降低,水潴留及高血鈉等

3.單項(xiàng)選擇題損傷和應(yīng)激刺激下,機(jī)體的交感和副交感神經(jīng)可發(fā)生下列反應(yīng),錯(cuò)誤的是()

A.應(yīng)激刺激首先引起交感神經(jīng)興奮
B.強(qiáng)烈的刺激同時(shí)引起副交感神經(jīng)興奮
C.交感神經(jīng)興奮可使腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加
D.兒茶酚胺大量釋放可降低機(jī)體的應(yīng)激適應(yīng)能力和防御功能
E.如果損傷因素過于強(qiáng)烈,體內(nèi)兒茶酚胺和大量細(xì)胞因子可對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重?fù)p傷

4.單項(xiàng)選擇題下列哪型白血病最易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血()

A.慢性髓細(xì)胞白血病
B.急性髓細(xì)胞白血病
C.慢性淋巴細(xì)胞白血病
D.急性早幼粒細(xì)胞白血病
E.多毛細(xì)胞白血病

5.單項(xiàng)選擇題DIC治療中肝素主要作用于哪個(gè)系統(tǒng)的賴氨酸殘基()

A.PC系統(tǒng)
B.TFPⅠ系統(tǒng)
C.AT-ⅡⅠ系統(tǒng)
D.纖溶系統(tǒng)
E.抗凝系統(tǒng)

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男性,41歲,因"反復(fù)乏力、納差伴腹脹3年"入院。查體:慢性病容,全身皮膚黏膜中度黃染,可見肝掌和蜘蛛痣,全身未見出血點(diǎn)。腹隆明顯,腹壁可見靜脈曲張,移動(dòng)性濁音陽性,雙下肢水腫。入院后經(jīng)各種綜合治療,患者出現(xiàn)淺昏迷狀,且存在頑固性腹水,查肝功能示:總膽紅素67μmol/L,直接膽紅素28μmol/L,ALT65U/L,AST78U/L,白蛋白25g/L,PT34.1s。目前綜合評(píng)介患者肝功能正確的是()

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通氣功能異常導(dǎo)致呼吸功能障礙的是()

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男性,26歲,因車禍致多發(fā)傷行外科手術(shù)治療,共計(jì)失血約2000ml,急需輸血治療。若成分輸血,除輸注紅細(xì)胞外,還需輸注哪些血液成分()

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血管外滲漏導(dǎo)致()

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患者電解質(zhì)提示血鉀5.6mmol/L,下列治療措施有原則性錯(cuò)誤的是()

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