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單項(xiàng)選擇題男性，42歲，患急性重癥胰腺炎并發(fā)休克36小時(shí)，經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106/分鐘，血壓105/60mmHg（14/8kPa），中心靜脈壓10cmH₂O（9.8kPa）。呼吸頻率22/分鐘，動(dòng)脈血氧分壓66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/小時(shí)，尿比重1.002。患者電解質(zhì)提示血鉀5.6mmol/L，下列治療措施有原則性錯(cuò)誤的是（）

A.10%氯化鉀20ml配置為0.3%液體靜脈滴注
B.口服鈉型樹脂15g，每日3次
C.山梨醇5g，每2小時(shí)口服1次
D.5%碳酸氫鈉溶液100ml，緩慢靜脈滴注
E.25%葡萄糖溶液加胰島素（3～5U）200ml，緩慢靜脈滴注

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1.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，患急性重癥胰腺炎并發(fā)休克36小時(shí)，經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106/分鐘，血壓105/60mmHg（14/8kPa），中心靜脈壓10cmH₂O（9.8kPa）。呼吸頻率22/分鐘，動(dòng)脈血氧分壓66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/小時(shí)，尿比重1.002。下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示患者需行急診腎替代治療（）

A.持續(xù)無尿超過12小時(shí)
B.持續(xù)嘔吐
C.血鉀>5.5mmol/L
D.少尿并出現(xiàn)肺水腫
E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H<7.35

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2.單項(xiàng)選擇題 男性，76歲，因"發(fā)熱、血壓低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常規(guī)示白細(xì)胞20×10⁹／L，現(xiàn)給予置入中心靜脈導(dǎo)管，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓。
經(jīng)補(bǔ)液后患者血壓仍低，以下哪種血管活性藥物首選（）

A.多巴酚丁胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.血管加壓素
E.硝酸甘油

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3.單項(xiàng)選擇題 男性，76歲，因"發(fā)熱、血壓低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常規(guī)示白細(xì)胞20×10⁹／L，現(xiàn)給予置入中心靜脈導(dǎo)管，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓。
患者經(jīng)補(bǔ)液后出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色痰，下列處理正確的是（）

A.立即給予氣管內(nèi)插管，呼吸機(jī)輔助呼吸
B.給予呋塞米靜脈注射
C.繼續(xù)補(bǔ)液
D.給予補(bǔ)鉀
E.給予補(bǔ)充白蛋白

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4.單項(xiàng)選擇題 男性，76歲，因"發(fā)熱、血壓低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常規(guī)示白細(xì)胞20×10⁹／L，現(xiàn)給予置入中心靜脈導(dǎo)管，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓。
患者測(cè)中心靜脈壓5cmH₂0，擬實(shí)施補(bǔ)液治療，首選（）

A.口服補(bǔ)液
B.緩慢補(bǔ)充葡萄糖
C.快速補(bǔ)充生理鹽水
D.首選補(bǔ)充白蛋白
E.口服與靜脈同時(shí)補(bǔ)液

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5.單項(xiàng)選擇題 男性，76歲，因"發(fā)熱、血壓低3天"入院，既往有冠心病病史。查血常規(guī)示白細(xì)胞20×10⁹／L，現(xiàn)給予置入中心靜脈導(dǎo)管，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓。
快速補(bǔ)液法中輸入膠體量為（）

A.100～300ml
B.300～500ml
C.500～1000ml
D.1000ml
E.1000～1500ml

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