單項(xiàng)選擇題

患者，男，42歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、噴嚏時(shí)加重，臥床后緩解，體檢：L棘突及其右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40°（+），右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)膝腱及跟腱反射正常對(duì)稱，彎腰活動(dòng)明顯受限，X線片示L4~5椎間隙略窄。

考慮的診斷是（）

A.急性腰扭傷
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎間盤突出癥.
D.腰肌勞損
E.肥大性脊柱炎


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4.單項(xiàng)選擇題

-C5脊髓損傷患者出現(xiàn)直腸功能障礙，大便秘結(jié)，3～4天一次，治療師指導(dǎo)其家屬用食指或中指戴指套，涂潤(rùn)滑油，緩緩插入肛門，把直腸壁向肛門一側(cè)緩慢持續(xù)地牽拉。

關(guān)于這個(gè)患者的直腸控制訓(xùn)練，以下哪項(xiàng)是正確的（）

A.如有肛門括約肌痙攣，可采用肉毒毒素注射肛門周圍肌肉
B.不必強(qiáng)調(diào)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣
C.可建議患者多進(jìn)食富含飽和脂肪酸的食物，潤(rùn)滑腸道幫助排便
D.一般來(lái)說(shuō)，直腸活動(dòng)與痙攣關(guān)系不大
E.臥位排便雖不容易習(xí)慣，但比坐位時(shí)排便消耗的能量小，可減輕心臟負(fù)擔(dān)

5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，1個(gè)月前睡醒后發(fā)現(xiàn)左小腿外側(cè)麻痛，左足下垂。查體，左踝背伸肌力3級(jí)，左小腿外側(cè)和足背部皮膚感覺減退；屈髖、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5級(jí)。該患者左下肢做神經(jīng)肌電圖檢查，最可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）

A.腓神經(jīng)腓骨小頭下一腓骨小頭上運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度減慢；脛前肌、腓骨長(zhǎng)肌見正尖纖顫電位
B.脛神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢；腓腸肌見正尖纖顫電位
C.脛神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢；脛前肌、腓骨長(zhǎng)肌見正尖纖顫電位
D.腓神經(jīng)腓骨小頭下-腓骨小頭上運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度減慢；腓腸朋.見正尖纖顫電位
E.脛神經(jīng)、腓神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢；脛前肌、腓骨長(zhǎng)肌見正尖纖顫電位