單項(xiàng)選擇題患者男性,58歲,肥胖,高血壓史7年,并有高血壓病家族史,用心痛定控制良好,多波動(dòng)于130~160/70~90mmHg。近半年來(lái)血壓升高明顯,多種降壓藥物控制不理想,雙腎動(dòng)脈造影示局限性狹窄,左腎狹窄達(dá)30%,右腎狹窄達(dá)75%。患者雙腎動(dòng)脈的可能病變是()

A.動(dòng)脈肌纖維發(fā)育不良
B.動(dòng)脈壁囊性變
C.動(dòng)脈壁炎性增生
D.動(dòng)脈粥樣硬化
E.動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞增生肥大


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1.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,因急性心肌梗死施行經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)后出現(xiàn)腹痛、血尿及少尿,首先考慮()

A.腎動(dòng)脈栓塞
B.腎靜脈栓塞
C.腎動(dòng)脈血栓形成
D.腎靜脈血栓形成
E.小動(dòng)脈性腎硬化癥

2.單項(xiàng)選擇題單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄致慢性腎衰高血壓呈高腎素患者,降壓治療不宜應(yīng)用()

A.鈣通道阻滯劑
B.α受體阻滯劑
C.β受體阻滯劑
D.利尿劑
E.血管擴(kuò)張劑

3.單項(xiàng)選擇題雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄致慢性腎衰(早期)高血壓患者禁止使用的降壓藥()

A.ACE抑制劑
B.鈣通道阻滯劑
C.α受體阻滯劑
D.β受體阻滯劑
E.血管擴(kuò)張劑

5.單項(xiàng)選擇題患者男,67歲,高血壓史15年,體型偏胖,高脂血癥史26年,近日發(fā)現(xiàn)雙腎輕度萎縮,血Cr280μmol/L,BUN9.7mmol/L,腎動(dòng)脈造影示雙腎動(dòng)脈局限性狹窄,合理的處理是()

A.觀察
B.ACEI控制血壓
C.提前血液透析
D.腎動(dòng)脈擴(kuò)張放置支架
E.保護(hù)濾網(wǎng)保護(hù)下腎動(dòng)脈擴(kuò)張,放置支架