單項(xiàng)選擇題男性,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年,加重并發(fā)熱、活動(dòng)性氣急3天。查體:神清,氣促(RR23bpm)、桶狀胸,雙肺散痰鳴音、呼氣延長(zhǎng),心率94/分鐘。血?dú)鈾z查結(jié)果pH7.35、PaCO252mmHg、PaO256mmHg。不符合該患者診斷的胸片檢查表現(xiàn)是()
A.肋間隙增寬
B.膈肌位置降低、膈穹窿變平坦
C.肺野透亮度降低
D.肺紋理粗亂
E.肺野透亮度增高
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1.單項(xiàng)選擇題男性,76歲。反復(fù)咳嗽、咳痰21年,活動(dòng)性氣急8年;發(fā)熱并咳、痰、喘加重3天,查體:神清,氣促(RR31bpm)、發(fā)紺,雙肺散在干濕性啰音,心率108/分鐘;pH7.34、PaCO255mmHg、PaO252mmHg。下列呼吸支持措施中,最合理的處理是()
A.高流量吸氧
B.無創(chuàng)機(jī)械通氣
C.氣管內(nèi)插管引流
D.有創(chuàng)機(jī)械通氣
E.吸入解痙平喘藥物
2.單項(xiàng)選擇題女性,63歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年,并活動(dòng)性氣急3年,近2天因受涼發(fā)熱、咳嗽,氣急加重,咳黃痰,雙肺散在干、濕性啰音,心率100/分鐘;pH7.39、PaCO42mmHg、PaO68mmHg。下列治療措施中,最重要的處理是()
A.持續(xù)低流量吸氧
B.氨茶堿等平喘
C.氨溴索等祛痰
D.超聲霧化吸入解痙平喘藥物
E.選用有效抗菌藥
3.單項(xiàng)選擇題男性,72歲。有長(zhǎng)期吸煙史,反復(fù)咳嗽、咳痰15年,咳嗽、咳痰加重并發(fā)熱、氣促加3天;體查:雙肺呼吸音稍減低,雙肺可聞少量痰鳴音。X線胸片示肺紋理增多。最可能的診斷是()
A.急性上呼吸道感染
B.COPD急性加重
C.社區(qū)獲得性肺炎
D.急性支氣管哮喘
E.肺纖維化
4.單項(xiàng)選擇題以下是采用無創(chuàng)機(jī)械通氣治療COPD急性加重并呼吸衰竭的依據(jù),但哪項(xiàng)例外()
A.嚴(yán)重胃腸脹氣
B.中至重度呼吸衰竭(PaCO245~60mmHg、pH≥7.30)
C.神志清楚
D.能有效咳痰
E.中至重度呼吸困難
5.單項(xiàng)選擇題以下是COPD急性加重可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,但除外的是()
A.呼吸衰竭
B.急性肺栓塞
C.右心衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.上消化道出血
最新試題
以下疾病中,不需要與COPD急性加重鑒別的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列癥狀中,不屬于COPD急性加重表現(xiàn)的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者目前考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
男性,72歲。有長(zhǎng)期吸煙史,反復(fù)咳嗽、咳痰15年,咳嗽、咳痰加重并發(fā)熱、氣促加3天;體查:雙肺呼吸音稍減低,雙肺可聞少量痰鳴音。X線胸片示肺紋理增多。最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
COPD急性加重時(shí),緩解氣促最主要的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下是采用無創(chuàng)機(jī)械通氣治療COPD急性加重并呼吸衰竭的依據(jù),但哪項(xiàng)例外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性左心衰竭()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在以下血?dú)夥治鲋笜?biāo)中,不符合該患者結(jié)果的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
ARDS()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
社區(qū)獲得性肺炎(CAP)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題