單項選擇題患者女,63歲。近一年膝關節(jié)腫痛,上下樓時疼痛加重,伴晨僵。雙手關節(jié)疼痛,程度不重,以近端指間關節(jié)和遠端指間關節(jié)明顯。實驗室檢查示血沉及C反應蛋白均正常,類風濕因子陰性,血尿常規(guī)正常。關于此疾病的治療下列不正確的是()
A.透明質酸關節(jié)內注射
B.小劑量糖皮質激素關節(jié)內注射
C.氨基葡聚糖口服
D.糖皮質激素口服
E.非甾體抗炎藥口服
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1.單項選擇題患者女,63歲。近一年膝關節(jié)腫痛,上下樓時疼痛加重,伴晨僵。雙手關節(jié)疼痛,程度不重,以近端指間關節(jié)和遠端指間關節(jié)明顯。實驗室檢查示血沉及C反應蛋白均正常,類風濕因子陰性,血尿常規(guī)正常。關于此疾病的描述下列正確的是()
A.位于遠端指間關節(jié)背面內外側的腫大結節(jié)稱"Bouchard"
B.位于遠端指間關節(jié)背面內外側的腫大結節(jié)"Heberden"
C.可有"方形手"
D."天鵝頸"樣畸形
E."紐扣花"樣畸形
2.單項選擇題患者男,40歲。3個月前出現(xiàn)眶周水腫伴紫色斑疹、前胸彌漫性紅色斑疹,伴乏力,后逐漸出現(xiàn)四肢無力伴疼痛,不能獨自上臺階,下蹲后起立困難。查體:雙眼瞼呈均勻淡紫色,腫脹,雙下肢肌力3級,雙大腿肌肉握痛陽性,周身關節(jié)無腫脹。實驗室檢查:血尿常規(guī)正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌電圖提示肌源性損傷。若兒童患此病,通常不會有以下表現(xiàn)()
A.起病急,肌肉疼痛明顯
B.異位鈣化
C.血管炎
D.皮疹常早于肌無力發(fā)生
E.脂肪代謝障礙
3.單項選擇題患者男,40歲。3個月前出現(xiàn)眶周水腫伴紫色斑疹、前胸彌漫性紅色斑疹,伴乏力,后逐漸出現(xiàn)四肢無力伴疼痛,不能獨自上臺階,下蹲后起立困難。查體:雙眼瞼呈均勻淡紫色,腫脹,雙下肢肌力3級,雙大腿肌肉握痛陽性,周身關節(jié)無腫脹。實驗室檢查:血尿常規(guī)正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌電圖提示肌源性損傷。對本病的治療首選()
A.非甾體抗炎藥
B.糖皮質激素
C.抗生素
D.生物制劑
E.丙種球蛋白沖擊治療
4.單項選擇題患者男,40歲。3個月前出現(xiàn)眶周水腫伴紫色斑疹、前胸彌漫性紅色斑疹,伴乏力,后逐漸出現(xiàn)四肢無力伴疼痛,不能獨自上臺階,下蹲后起立困難。查體:雙眼瞼呈均勻淡紫色,腫脹,雙下肢肌力3級,雙大腿肌肉握痛陽性,周身關節(jié)無腫脹。實驗室檢查:血尿常規(guī)正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌電圖提示肌源性損傷。醫(yī)生為此患者做了肺、肝膽脾及其他全身性檢查,目的是()
A.除外合并惡性腫瘤
B.除外合并感染
C.除外其他結締組織疾病
D.治療的需要
E.進一步明確診斷
5.單項選擇題患者男,40歲。3個月前出現(xiàn)眶周水腫伴紫色斑疹、前胸彌漫性紅色斑疹,伴乏力,后逐漸出現(xiàn)四肢無力伴疼痛,不能獨自上臺階,下蹲后起立困難。查體:雙眼瞼呈均勻淡紫色,腫脹,雙下肢肌力3級,雙大腿肌肉握痛陽性,周身關節(jié)無腫脹。實驗室檢查:血尿常規(guī)正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌電圖提示肌源性損傷。下列檢查對確診最有意義的是()
A.ANA檢測
B.抗Jo-1抗體檢測
C.肌活檢
D.血清離子
E.抗dsDNA抗體檢測