多項選擇題女性,20歲。反復發(fā)作性呼吸困難,胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此次突然發(fā)作1天,癥狀持續(xù)不緩解。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率88次/分,律齊,無雜音。給予足量特布他林、吸氧等措施治療一天,病情無好轉(zhuǎn),呼吸困難加重,唇發(fā)紺,進一步措施應采取()
A.氧療
B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍
C.糾正水電解質(zhì)失衡
D.pH<7.20,應適量補堿
E.預防下呼吸道感染
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1.單項選擇題女性,20歲。反復發(fā)作性呼吸困難,胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此次突然發(fā)作1天,癥狀持續(xù)不緩解。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率88次/分,律齊,無雜音。應用氧療及足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素治療均無效?;颊吆粑鼫\快,神志模糊,血氣分析為:PaO250mmHg,PaCO270mmHg。此時應用措施為()
A.高濃度吸氧
B.地塞米松靜脈注射
C.適量應用鎮(zhèn)靜劑
D.應用鈣離子拮抗劑
E.氣管插管人工通氣
2.單項選擇題女性,20歲。反復發(fā)作性呼吸困難,胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此次突然發(fā)作1天,癥狀持續(xù)不緩解。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率88次/分,律齊,無雜音。在病程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮下氣腫,說明患者有下列哪種并發(fā)癥存在()
A.氣胸
B.縱隔氣腫
C.間質(zhì)性肺氣腫
D.肺不張
E.肺大泡
3.單項選擇題男性,50歲,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高熱4天,咳痰帶少量血絲,有夜間盜汗。體溫40℃:,肺部未聞及啰音,胸片示兩上肺和右肺中野可見密度較淡浸潤影,似有透光區(qū)。外周血WBC9.2×109/L,中性粒細胞67%,淋巴細胞33%。ESR:78mm/h。該患者肺部表現(xiàn)應首先考慮的診斷是()
A.肺結(jié)核
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺癌
D.克雷伯桿菌肺炎
E.支原體肺炎
F.肺囊腫繼發(fā)感染
4.單項選擇題男性,50歲,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高熱4天,咳痰帶少量血絲,有夜間盜汗。體溫40℃:,肺部未聞及啰音,胸片示兩上肺和右肺中野可見密度較淡浸潤影,似有透光區(qū)。外周血WBC9.2×109/L,中性粒細胞67%,淋巴細胞33%。ESR:78mm/h。該患者的治療原則是()
A.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、療程加倍
B.中期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程
C.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程
D.早期、單藥、適量、規(guī)律、全程
E.早期、足量、聯(lián)合、規(guī)律、全程
F.為防止藥物對糖尿病患者的身體造成損害,不能規(guī)律用藥
5.單項選擇題男性,50歲,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高熱4天,咳痰帶少量血絲,有夜間盜汗。體溫40℃:,肺部未聞及啰音,胸片示兩上肺和右肺中野可見密度較淡浸潤影,似有透光區(qū)。外周血WBC9.2×109/L,中性粒細胞67%,淋巴細胞33%。ESR:78mm/h。該患者的抗結(jié)核治療療程應該是()
A.應該是短程化療,但可以適當延長治療時間
B.時間延長一倍
C.時間延長兩倍
D.時間延長一半
E.和短程化療的時間完全一樣
F.至少使用2年以上方可停藥
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