患者女性，50歲。因擴(kuò)張性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，經(jīng)治療15天后目前意識清楚，血壓、心率平穩(wěn)，無發(fā)熱，胸片提示肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。目前呼吸機(jī)參數(shù)為模式PSV，壓力11cmH2O，F(xiàn)iO20.30，PEEP4cmH2O；血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。
測肺動脈楔壓示6mmHg，下列處理哪些措施是正確的（）
A.進(jìn)行利尿
B.給予生理鹽水靜脈滴注
C.給予清蛋白靜脈滴注
D.給予輸注硝酸甘油
E.給予硝普鈉靜脈泵入
F.加大血管活性藥
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患者女性，50歲。因擴(kuò)張性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，經(jīng)治療15天后目前意識清楚，血壓、心率平穩(wěn)，無發(fā)熱，胸片提示肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。目前呼吸機(jī)參數(shù)為模式PSV，壓力11cmH2O，F(xiàn)iO20.30，PEEP4cmH2O；血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。
患者需要預(yù)防血栓，以下預(yù)防措施正確的是（）（提示：經(jīng)上述處理，復(fù)查血壓正常，測中心靜脈壓12mmHg，測肺動脈楔壓示10mmHg。）
A.不需進(jìn)行預(yù)防
B.使用肝素生理鹽水持續(xù)沖洗導(dǎo)管
C.測肺動脈楔壓時間不得超過30秒
D.氣囊放氣排空后壓力波形應(yīng)為肺動脈壓力波
E.置入肺動脈后，應(yīng)常規(guī)做X線胸部檢查，確定導(dǎo)管位置
F.使用液體充盈氣囊
G.氣囊在未充氣時向前推進(jìn)導(dǎo)管
H.抗感染治療
患者女性，50歲。因擴(kuò)張性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，經(jīng)治療15天后目前意識清楚，血壓、心率平穩(wěn)，無發(fā)熱，胸片提示肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。目前呼吸機(jī)參數(shù)為模式PSV，壓力11cmH2O，F(xiàn)iO20.30，PEEP4cmH2O；血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。
患者目前需進(jìn)行明確血容量情況，需進(jìn)行下列哪些監(jiān)測（）
A.血壓監(jiān)測
B.繼續(xù)中心靜脈壓監(jiān)測
C.肺動脈壓監(jiān)測
D.肺動脈楔壓
E.心排血量
F.心率
患者男性，84歲。因胸悶、氣促5天入院。有高血壓、慢性支氣管炎病史?；颊呷朐涸\斷為休克待查。現(xiàn)患者出現(xiàn)血壓低，給予補(bǔ)液、血管活性藥物后效果差，中心靜脈壓20mmHg。
可采取哪些治療措施（）（提示：患者經(jīng)輸注生理鹽水后測中心靜脈壓20mmHg，測肺動脈楔壓示36mmHg。患者血壓高，出現(xiàn)明顯呼吸困難，雙下肺可聞及濕性啰音。）
A.停止輸液
B.利尿
C.強(qiáng)心
D.擴(kuò)血管
E.抗感染治療
F.補(bǔ)充營養(yǎng)
G.進(jìn)行冠狀動脈造影術(shù)
A.繼續(xù)呼吸機(jī)支持，并逐漸調(diào)小呼吸機(jī)參數(shù)
B.改呼吸機(jī)模式為BIPAP，并逐漸調(diào)小呼吸機(jī)參數(shù)直至脫機(jī)
C.直接脫機(jī)并拔除氣管插管
D.繼續(xù)呼吸機(jī)支持，并需調(diào)高呼吸機(jī)參數(shù)
E.可嘗試脫機(jī)并行三分鐘自主呼吸試驗(yàn)
A.出現(xiàn)嘔血
B.出現(xiàn)黑糞
C.呼吸頻率>25/分鐘
D.收縮壓≤90mmHg
E.腸鳴音活躍
F.血紅蛋白降低>50g/L
最新試題
下列化驗(yàn)檢查對診斷膿毒癥有臨床價(jià)值的是（）
需要立即做的檢查有（）
有關(guān)患者肝相關(guān)酶學(xué)檢查，可能升高的包括（）
該患者采用肝素進(jìn)行抗凝，哪些提示抗凝適度（）
首先考慮的診斷是（）
以下哪幾項(xiàng)是氣管插管的術(shù)中并發(fā)癥（）
若誤將血氧飽和度傳感器連接于腳趾甲床測得數(shù)值為70%，影響該數(shù)值準(zhǔn)確性的因素可能有以下哪幾點(diǎn)（）
該患者首次行血液濾過術(shù)，其監(jiān)測凝血的恰當(dāng)時機(jī)是（）
對病情做全面評估，必要的檢查包括（）
為準(zhǔn)確判斷肺部感染，應(yīng)采取哪種采樣方法（）