單項選擇題
26歲婦女，放置宮內節(jié)育器3年，月經基本規(guī)律，末次月經6月10日，于7月12日陰道出血淋漓10天不凈，咖啡樣，伴下腹痛，不劇烈，未經任何診治入院。
血HCG：3398mIU/ml，B型超聲盆腔檢查提示宮內環(huán)下移，宮內液性暗區(qū)7cm×5cm×4cm，雙附件區(qū)未見包塊，下述各項最可能的診斷是（）
A.宮內早孕
B.功能性子宮出血
C.子宮內膜炎
D.異位妊娠
E.節(jié)育器異位
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1.單項選擇題26歲婦女，放置宮內節(jié)育器3年，月經基本規(guī)律，末次月經6月10日，于7月12日陰道出血淋漓10天不凈，咖啡樣，伴下腹痛，不劇烈，未經任何診治入院。為鑒別與妊娠有關的疾病，最可靠的檢查是（）
A.B型超聲盆腔檢查
B.宮腔鏡檢查
C.腹腔鏡檢查
D.血HCG測定
E.孕酮測定
2.單項選擇題26歲婦女，放置宮內節(jié)育器3年，月經基本規(guī)律，末次月經6月10日，于7月12日陰道出血淋漓10天不凈，咖啡樣，伴下腹痛，不劇烈，未經任何診治入院。下一步的處理措施錯誤的是（）
A.血常規(guī)化驗
B.盆腔檢查
C.陰道分泌物檢查
D.取出下移的宮內節(jié)育器，行人工流產術
E.因患者有妊娠需求，取出下移的宮內節(jié)育器后繼續(xù)妊娠
3.單項選擇題
55歲，放置IUD19年，絕經3年，陰道分泌物多、外陰瘙癢1個月，無腹痛及發(fā)熱。PV：外陰發(fā)育良好，陰道暢，陰道壁黏膜菲薄，充血，陰道內分泌物增多，膿性，宮頸光滑，宮頸口未見尾絲，宮頸宮體已萎縮變小。
最適宜的處理是（）
A.立即取環(huán)
B.口服抗生素治療3天，再取環(huán)
C.尼爾雌醇4mg口服，一周后取環(huán)
D.對癥治療，IUD可終生保留
E.行全子宮切除術
4.單項選擇題55歲，放置IUD19年，絕經3年，陰道分泌物多、外陰瘙癢1個月，無腹痛及發(fā)熱。PV：外陰發(fā)育良好，陰道暢，陰道壁黏膜菲薄，充血，陰道內分泌物增多，膿性，宮頸光滑，宮頸口未見尾絲，宮頸宮體已萎縮變小?；颊哧幍婪置谖餀z查未見滴蟲和假絲酵母菌感染，宮頸TCT檢查未見異常細胞，B型超聲檢查提示"宮內金屬單環(huán)，位置正常。宮體萎縮，宮內膜厚4mm，回聲均勻"，下列各項診斷最可能的是（）
A.子宮頸癌
B.子宮內膜癌
C.子宮內膜炎
D.老年性陰道炎
E.宮內節(jié)育器下移
5.單項選擇題55歲，放置IUD19年，絕經3年，陰道分泌物多、外陰瘙癢1個月，無腹痛及發(fā)熱。PV：外陰發(fā)育良好，陰道暢，陰道壁黏膜菲薄，充血，陰道內分泌物增多，膿性，宮頸光滑，宮頸口未見尾絲，宮頸宮體已萎縮變小。為明確診斷，下列各項檢查不必要的是（）
A.陰道分泌物檢查滴蟲和假絲酵母菌
B.血常規(guī)檢查
C.宮頸細胞學檢查
D.血性六項測定
E.B型超聲檢查