單項選擇題患兒女,5歲半,1個月來精神欠佳,食欲減退,體重下降伴咳嗽。體檢:一般情況尚好,單側頸部可捫及多個1cm大小淋巴結,質硬,壓痛,心肺聽診無好轉,肝脾未捫及,PPD(-)。胸部X線片檢查,肺門淋巴結腫大,血沉60mm/h。該患兒最佳治療選擇()
A.青霉素+鏈霉素治療
B.異煙肼+利福平治療
C.青霉素+異煙肼治療
D.鏈霉素+異煙肼治療
E.紅霉素治療
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1.單項選擇題患兒女,5歲半,1個月來精神欠佳,食欲減退,體重下降伴咳嗽。體檢:一般情況尚好,單側頸部可捫及多個1cm大小淋巴結,質硬,壓痛,心肺聽診無好轉,肝脾未捫及,PPD(-)。胸部X線片檢查,肺門淋巴結腫大,血沉60mm/h。此患兒PPD(-),推測可能原因是()
A.PPD試劑失效
B.初次感染結核菌尚未出現(xiàn)變態(tài)反應
C.使用PPD濃度太低
D.變態(tài)反應受到暫時抑制
E.此患兒可能不是結核,考慮肺炎
2.單項選擇題4歲半患兒,百日咳后發(fā)燒20余天,乏力,精神萎靡,伴陣發(fā)性咳嗽,氣促,心、肺無明顯陽性體征,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。如果檢查結果提示Ⅰ型肺結核,首先須選擇的藥物是()
A.鏈霉素+乙胺丁醇
B.鏈霉素+異煙肼
C.異煙肼+利福平
D.利福平+吡嗪酰胺
E.利福平+鏈霉素
3.單項選擇題4歲半患兒,百日咳后發(fā)燒20余天,乏力,精神萎靡,伴陣發(fā)性咳嗽,氣促,心、肺無明顯陽性體征,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。為進一步確定診斷,最有價值的輔助檢查是()
A.外周血常規(guī)
B.胸部X線片或CT檢查
C.頭顱MRI檢查
D.痰液培養(yǎng)
E.PPD檢查
4.單項選擇題1歲患兒,因麻疹后10+天,體溫38℃左右,精神差、消瘦、嗜睡,心肺聽診無特殊,肝肋下1cm,脾肋下1cm,PPD(-),腦脊液白細胞數720×106/L,其中多核30%,單核72%,蛋白1.08g/L,糖1.25mmol/L,氯化物92mmol/L。該患兒最可能的診斷為()
A.麻疹病毒腦炎
B.亞急型硬化性腦炎
C.化膿性腦膜炎
D.結核性腦膜炎
E.新隱球菌性腦膜炎
5.單項選擇題患兒男,7歲。接種過卡介苗,PPD皮試結果(+),5天后反應消失,應考慮以下哪種可能()
A.體內有活動性結核病
B.應復種卡介苗
C.接種卡介苗后正常反應
D.要考慮異煙肼治療
E.體內有結核桿菌存在
最新試題
兒童腸結核好發(fā)部位是()
題型:單項選擇題
采取的最佳治療方法是()
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1歲半患兒,因發(fā)熱加重伴陣陣哭叫和反復抽搐一周入院,查體:神志恍惚,頸強直(+),四肢肌張力陣陣增高。為確定診斷應當盡快采取的輔助檢查方法是()
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題型:單項選擇題