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多項(xiàng)選擇題患兒男，生后20小時(shí)，生后即有呼吸困難，加重伴青紫1小時(shí)。足月，因胎兒宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)分娩；出生Apgar評(píng)分1分鐘，5分鐘分別為3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后經(jīng)清理氣道，復(fù)蘇氣囊面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科，進(jìn)行吸氧、補(bǔ)液、抗感染治療。目前監(jiān)測(cè)脈搏氧飽和度右手為68%，左足為54%。為明確診斷需要立即進(jìn)行以下檢查()

A.胸部X線片
B.血?dú)夥治?
C.血培養(yǎng)
D.超聲心動(dòng)圖
E.頭顱CT
F.血總膽紅素，間接膽紅素
G.肝腎功能
H.血液分析

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1.單項(xiàng)選擇題男，足月，因臍帶繞頸，宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出，羊水清，生后無(wú)呼吸，皮膚蒼白，四肢松弛，心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無(wú)呼吸，心率為60次/分。清理呼吸道時(shí)有輕微反應(yīng)。若經(jīng)過(guò)上述處理后30秒，呼吸20～30次/分，呼吸不規(guī)則，心率106次/分。血?dú)夥治鍪荆簆H7.2，PaO₂45mmHg，PaCO₂65mmHg，BE-6mmol/L。應(yīng)給予的處理是（）

A.CPAP
B.機(jī)械通氣
C.頭罩吸氧
D.碳酸氫鈉糾正酸中毒
E.多巴胺改善微循環(huán)

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2.單項(xiàng)選擇題男，足月，因臍帶繞頸，宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出，羊水清，生后無(wú)呼吸，皮膚蒼白，四肢松弛，心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無(wú)呼吸，心率為60次/分。清理呼吸道時(shí)有輕微反應(yīng)。若經(jīng)上述處理后約1小時(shí)，查血?dú)夥治鍪緋H7.25，PaO₂75mmHg，PaCO₂40mmHg，BE-7mmol/L，應(yīng)給予（）

A.輸血漿擴(kuò)充血容量
B.甘露醇減輕腦細(xì)胞水腫
C.碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.多巴胺強(qiáng)心，改善循環(huán)
E.苯巴比妥防抽搐

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3.單項(xiàng)選擇題女嬰，胎齡31周，胎膜早破21小時(shí)，順產(chǎn)，出生體重1500g，生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺，并進(jìn)行性加重，而且伴呼吸暫停2次。查體：呼吸促，三凹征陽(yáng)性，雙肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌張力低。若血?dú)夥治鍪荆簆H7.15，PaO₂45mmHg，PaCO₂65mmHg，BE-6mmol/L。應(yīng)進(jìn)行的處理措施是（）

A.頭罩吸氧
B.CPAP輔助通氣
C.機(jī)械通氣
D.補(bǔ)充碳酸氫鈉
E.氨茶堿興奮呼吸

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4.單項(xiàng)選擇題為預(yù)防早產(chǎn)兒ROP，氧療目標(biāo)為（）

A.血氧飽和度85%～95%
B.血氧飽和度大于95%
C.血氧飽和度接近100%
D.PaO小于50mmHg
E.PaO大于80mmHg

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5.單項(xiàng)選擇題孕母訴：第一胎孕7個(gè)月早產(chǎn)，生后兩天因呼吸不規(guī)則，抽風(fēng)，診斷為"顱內(nèi)出血"，經(jīng)搶救無(wú)效死亡；現(xiàn)孕8個(gè)月，今日見(jiàn)紅入院，擔(dān)心胎兒又會(huì)有生命危險(xiǎn)。下列哪項(xiàng)措施對(duì)預(yù)防無(wú)效（）

A.提高產(chǎn)科技術(shù)，避免窒息、產(chǎn)傷
B.胎兒娩出后保持安靜，密切觀察病情
C.胎兒娩出后注意保暖，缺氧時(shí)吸氧
D.胎兒娩出后，按20～30ml/kg靜推5%碳酸氫鈉
E.胎兒娩出后，肌注維生素K15mg

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