多項選擇題患兒男,生后20小時,生后即有呼吸困難,加重伴青紫1小時。足月,因胎兒宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)分娩;出生Apgar評分1分鐘,5分鐘分別為3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后經(jīng)清理氣道,復蘇氣囊面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科,進行吸氧、補液、抗感染治療。目前監(jiān)測脈搏氧飽和度右手為68%,左足為54%。氧化亞氮吸入治療PPHN說法正確的是()
A.可選擇性擴張肺血管,降低肺動脈壓
B.可以通過檢測血和尿中的硝酸根/亞硝酸根,間接判斷是否有吸入NO過量
C.治療過程中應檢測高鐵血紅蛋白濃度
D.有出血傾向的病兒慎用
E.可以通過經(jīng)皮氧飽和度的改善,吸入氧濃度的降低,動脈氧分壓的升高判斷療效
F.可以用維生素C,亞甲藍,或輸血,以糾正高鐵血紅蛋白血癥
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1.多項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應差,呼吸急促,面色灰,雙肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,兩下肢有硬腫。新生兒大腸埃希菌敗血癥選藥通常用()
A.新青霉素類
B.氨芐西林或第3代頭孢菌素
C.青霉素類
D.甲硝唑
E.聯(lián)合用藥
F.氨基糖苷類
2.單項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應差,呼吸急促,面色灰,雙肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,兩下肢有硬腫?;純好鞔_診斷后給予抗生素治療,在治療過程中患兒病情加重,皮膚有出血點,雙眼凝視,前囟隆起,最可能的診斷是()
A.低血鈣
B.低血糖
C.化膿性腦膜炎
D.缺氧缺血性腦病
E.顱內(nèi)出血
F.中毒性腦病
3.單項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應差,呼吸急促,面色灰,雙肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,兩下肢有硬腫。如果血培養(yǎng)大腸埃希菌陽性,最合適的抗生素是()
A.青霉素
B.氯霉素
C.SMZ
D.頭孢唑啉
E.頭孢噻肟
F.克林霉素
4.多項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應差,呼吸急促,面色灰,雙肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,兩下肢有硬腫。為明確診斷常用的輔助檢查是()
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血氣分析
D.咽培養(yǎng)
E.血電解質(zhì)
F.C-反應蛋白
5.單項選擇題男嬰,孕34周分娩出生,出生體重1300g,生后1天吸吮欠佳,睪丸未降,皮膚毳毛多。因不會吸吮母乳,擬補液。其需要量為()
A.每日液量50ml/kg,鈉1~2mmol/kg,鉀4mmol/kg
B.每日液量60ml/kg,鈉4~5mmol/kg,鉀3mmol/kg
C.每日液量60~80ml/kg,鈉2~3mmol/kg,鉀不須補給
D.每日液量120ml/kg,鈉5~8mmol/kg,鉀1mmol/kg
E.每日液量120~150ml/kg,鈉5~6mmol/kg,鉀2mmol/kg