單項(xiàng)選擇題女性，28歲。乏力半年。因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢：神志清楚，對(duì)答切題。四肢不能自主運(yùn)動(dòng)，肌力2級(jí)，無(wú)明顯肌萎縮。血壓180／110mmHg，心率92次／分，律齊。初診時(shí)，在考慮鑒別診斷時(shí)，下列疾病可能性最大的是（）。

A.甲狀腺功能亢進(jìn)伴周期性低鉀性麻痹
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.周期性低鉀性癱瘓
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.甲狀旁腺功能減退


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1.單項(xiàng)選擇題男性，44歲，高血壓同時(shí)有低血鉀，血漿醛固酮明顯增多，下一步最應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）。

A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.血漿腎素一血管緊張素Ⅱ測(cè)定
C.尿醛固酮測(cè)定
D.螺內(nèi)酯試驗(yàn)
E.腎上腺CT掃描

3.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，陣發(fā)性血壓高1年，經(jīng)血、尿兒茶酚胺及其代謝物測(cè)定和其他相關(guān)檢查不能完全排除嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷，有助于進(jìn)一步診斷的是（）。

A.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)
B.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
C.酚妥拉明試驗(yàn)
D.ACTH興奮試驗(yàn)
E.美替拉酮試驗(yàn)

5.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，患高血壓1年，血壓在180～230／100～120mmHg之間，有時(shí)感手足乏力麻木，夜尿增多。查體：血鉀3．5mmol／L，血漿醛固酮400μg／L。下列檢查可鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性醛固酮增多癥的是（）。

A.血漿腎素、血管緊張素Ⅱ活性測(cè)定
B.賽庚啶試驗(yàn)
C.血漿ACTH測(cè)定
D.上午自立位前后血漿醛固酮濃度變化
E.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相