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單項(xiàng)選擇題女性，40歲。入院2周前曾發(fā)熱，流清水鼻涕，在本院門診擬診"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢：神清，雙側(cè)額紋減少，雙側(cè)眼裂閉合欠佳，雙側(cè)鼻唇溝淺，露齒困難。雙上肢肌力Ⅲ度，雙下肢肌力Ⅳ度，肌張力低下，雙側(cè)肱二頭肌反射（+），膝反射（-），肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體痛覺減退。該病人于發(fā)病第3周最具特征性的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）.

A.血清鉀顯著低于正常
B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類異常
C.血清中檢測出特異性病毒抗體
D.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象
E.腦脊液大量細(xì)胞出現(xiàn)

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1.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。入院2周前曾發(fā)熱，流清水鼻涕，在本院門診擬診"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢：神清，雙側(cè)額紋減少，雙側(cè)眼裂閉合欠佳，雙側(cè)鼻唇溝淺，露齒困難。雙上肢肌力Ⅲ度，雙下肢肌力Ⅳ度，肌張力低下，雙側(cè)肱二頭肌反射（+），膝反射（-），肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體痛覺減退?！炯僭O(shè)信息】若該病人在發(fā)病1周后突然發(fā)生呼吸困難、口唇紫紺伴意識模糊。下列處理措施最先考慮的是（）.

A.大劑量皮質(zhì)激素沖擊療法
B.立即糾正低血鉀
C.氣管切開，機(jī)械輔助呼吸
D.立即血漿交換治療
E.立即用呼吸興奮劑治療

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2.單項(xiàng)選擇題女性，59歲。因發(fā)作性面部劇烈疼痛而來門診求治。疼痛從右側(cè)口角開始，擴(kuò)散至右面頰部，呈刀割樣或撕裂樣，爆發(fā)性發(fā)作，每次發(fā)作數(shù)秒鐘，并常為說話、刷牙或咀嚼所觸發(fā)疼痛部位的神經(jīng)支配區(qū)是（）.

A.三叉神經(jīng)眼支
B.三叉神經(jīng)上頜支
C.三叉神經(jīng)下頜支
D.舌咽神經(jīng)
E.以上均不是

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3.單項(xiàng)選擇題女性，59歲。因發(fā)作性面部劇烈疼痛而來門診求治。疼痛從右側(cè)口角開始，擴(kuò)散至右面頰部，呈刀割樣或撕裂樣，爆發(fā)性發(fā)作，每次發(fā)作數(shù)秒鐘，并常為說話、刷牙或咀嚼所觸發(fā)此種疼痛形式偶可見于下列疾病，除外（）.

A.多發(fā)性硬化
B.小腦腦橋角部腦膜瘤
C.顱底動(dòng)脈瘤
D.聽神經(jīng)瘤
E.重癥肌無力眼肌型

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4.單項(xiàng)選擇題男性，24歲。一向體鍵。某日晨醒時(shí)覺耳后痛，1天后口角歪向左側(cè)，舌右側(cè)味覺減退。他對響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適感。無復(fù)視、耳鳴、聽力下降、肢體無力等。體檢：右側(cè)不能蹙額、皺眉、閉目露齒時(shí)口角向左側(cè)歪斜，舌右側(cè)前部的味覺減退。該病人病變最可能定位于（）.

A.皮質(zhì)延髓束
B.面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核
C.面神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
E.神經(jīng)-肌肉接點(diǎn)

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5.單項(xiàng)選擇題男性，24歲。一向體鍵。某日晨醒時(shí)覺耳后痛，1天后口角歪向左側(cè)，舌右側(cè)味覺減退。他對響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適感。無復(fù)視、耳鳴、聽力下降、肢體無力等。體檢：右側(cè)不能蹙額、皺眉、閉目露齒時(shí)口角向左側(cè)歪斜，舌右側(cè)前部的味覺減退。本病應(yīng)與下列疾病作鑒別，除外（）.

A.糖尿病性周圍神經(jīng)病
B.格林-巴利綜合征
C.中耳感染
D.小腦橋腦角腫瘤
E.肌營養(yǎng)不良癥（Becker型）

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