單項(xiàng)選擇題男,42歲。豐盛酒宴飽餐后,上腹劇痛,伴惡心嘔吐(胃內(nèi)容物),吐后腹痛更加劇,如刀割樣,注射阿托品痛不止,已6小時(shí)。體檢:脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,痛苦容貌,腹脹,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛,上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音界存在,右下腹穿刺得淡紅色血性液體,白細(xì)胞12×109/L,血清淀粉酶320IU(溫氏法),血鈣6mg/dl,經(jīng)3小時(shí)治療觀(guān)察,病情無(wú)好轉(zhuǎn),診斷應(yīng)考慮為()

A.潰瘍病穿孔彌漫性腹膜炎
B.膽囊穿孔彌漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻


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4.單項(xiàng)選擇題女,25歲。暴飲暴食后心窩部突然疼痛伴惡心嘔吐兩天。無(wú)黃染,體溫37.8℃,脈搏90次/分,血壓為110/70mmHg,左上腹壓痛,輕度肌緊張,白細(xì)胞15×109/L,血淀粉酶64IU(溫氏法),尿淀粉酶256IU(溫氏法),下列哪項(xiàng)處置正確()

A.半流食,針刺療法
B.半流食、解痙、助消化藥
C.禁食、補(bǔ)液、抗生素注射、解痙、鎮(zhèn)痛、抑肽酶
D.禁食、解痙止痛、腎上腺皮質(zhì)激素
E.手術(shù)療法

最新試題

患者女,50歲。腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱1周,“肝炎”史10年,近3年來(lái)乏力、食欲缺乏,面色晦暗,間斷性齒齦出血。查體:腹部膨隆,無(wú)肌緊張,全腹壓痛及反跳痛,肝未觸及,脾肋下4cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。為明確診斷,最有價(jià)值的檢查是()

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患者男,64歲。散步時(shí)突然自覺(jué)腹部不適,惡心,頭暈,出虛汗,心率加快,心慌,急就診。查體:P118次/分;BP 100/60mmHg;心律整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,但無(wú)出血史,亦未做進(jìn)一步檢查。最可能的診斷是()

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患者男,30歲。因十二指腸潰瘍所致幽門(mén)梗阻引起反復(fù)嘔吐25天入院。測(cè)得血鉀值為3mmol/L,動(dòng)脈血pH7.5.首選補(bǔ)液種類(lèi)應(yīng)為()

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患者女,66歲。反復(fù)上腹脹痛21年,進(jìn)食后嘔吐2個(gè)月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見(jiàn)胃型,可聞及振水音。為確診,選擇的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

處理外傷性直腸損傷選擇()

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