單項選擇題女性,70歲。高血壓20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半個月前著涼后出現(xiàn)胸悶,氣短,偶有咳嗽,白痰,夜間明顯,雙下肢逐漸水腫,尿少,1周來偶有夜間憋醒,氣短加重來診。查體:BP170/80mmHg,P96bpm,唇微紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及小水泡音,心律齊,未及雜音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未觸及,移動濁音陽性。雙下肢重度水腫。若積極治療以后,患者血壓仍為165/70mmHg,建議加用以下哪種藥物()。
A.硝酸甘油
B.硝普鈉
C.硝苯地平
D.氨氯地平
E.貝尼地平
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1.單項選擇題女性,70歲。高血壓20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半個月前著涼后出現(xiàn)胸悶,氣短,偶有咳嗽,白痰,夜間明顯,雙下肢逐漸水腫,尿少,1周來偶有夜間憋醒,氣短加重來診。查體:BP170/80mmHg,P96bpm,唇微紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及小水泡音,心律齊,未及雜音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未觸及,移動濁音陽性。雙下肢重度水腫。給予以上治療后患者水腫明顯消退,氣短緩解,心電圖示頻發(fā)室早。應(yīng)注意()。
A.給予硝酸酯類藥物,改善心肌缺血
B.積極抗心律失常治療,給予利多卡因
C.積極抗心律失常治療,給予美托洛爾
D.可暫時繼續(xù)用洋地黃類藥物,檢查血清離子,注意糾正低鉀血癥后密切觀察病情變化
E.立即停用洋地黃類藥物,檢查血清離子,注意糾正低鉀血癥
2.單項選擇題女性,70歲。高血壓20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半個月前著涼后出現(xiàn)胸悶,氣短,偶有咳嗽,白痰,夜間明顯,雙下肢逐漸水腫,尿少,1周來偶有夜間憋醒,氣短加重來診。查體:BP170/80mmHg,P96bpm,唇微紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及小水泡音,心律齊,未及雜音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未觸及,移動濁音陽性。雙下肢重度水腫。治療上不應(yīng)立即使用的藥物是()。
A.ACEI
B.β阻滯劑
C.利尿劑
D.洋地黃類強心藥
E.抗生素
3.單項選擇題女性,70歲。高血壓20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半個月前著涼后出現(xiàn)胸悶,氣短,偶有咳嗽,白痰,夜間明顯,雙下肢逐漸水腫,尿少,1周來偶有夜間憋醒,氣短加重來診。查體:BP170/80mmHg,P96bpm,唇微紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及小水泡音,心律齊,未及雜音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未觸及,移動濁音陽性。雙下肢重度水腫。反映存在左心功能不全以下最有意義的指標(biāo)是()。
A.心臟超聲顯示射血分數(shù)0.45
B.心臟超聲顯示左室舒張末期容積52mm
C.腦鈉肽升高
D.肺小動脈楔壓16mmHg
E.中心靜脈壓16cmH2O
4.單項選擇題女性,70歲。高血壓20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半個月前著涼后出現(xiàn)胸悶,氣短,偶有咳嗽,白痰,夜間明顯,雙下肢逐漸水腫,尿少,1周來偶有夜間憋醒,氣短加重來診。查體:BP170/80mmHg,P96bpm,唇微紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及小水泡音,心律齊,未及雜音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未觸及,移動濁音陽性。雙下肢重度水腫。以下檢查哪項不必要()。
A.心臟超聲
B.肺CT
C.肝膽脾彩超
D.心臟核素掃描
E.心電圖
5.單項選擇題患者男,40歲。5年前開始經(jīng)常心悸發(fā)作,最近發(fā)作頻繁,持續(xù)時間較前延長,藥物治療效果不佳。心電圖顯示心律齊,QRS波形增寬,起始部有δ波。最確切的治療為()。
A.植入心臟永久起搏器
B.植入埋藏式心臟復(fù)律除顫器
C.切斷His束
D.切斷旁路傳導(dǎo)
E.切除心室內(nèi)膜
最新試題
陣發(fā)性高血壓,發(fā)作時伴有頭痛、面色蒼白、出汗、心動過速等,α受體阻滯劑有效()。
題型:單項選擇題
高血壓病伴雙側(cè)腎動脈狹窄的禁用藥物為()。
題型:單項選擇題
高血壓病伴高血鉀的禁用藥物為()。
題型:單項選擇題
首選治療藥物不包括()。
題型:單項選擇題
考慮最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
若積極治療以后,患者血壓仍為165/70mmHg,建議加用以下哪種藥物()。
題型:單項選擇題
反映存在左心功能不全以下最有意義的指標(biāo)是()。
題型:單項選擇題
其心電圖診斷()。
題型:單項選擇題
突發(fā)突止,刺激迷走神經(jīng)可以轉(zhuǎn)律的是()。
題型:單項選擇題
高血壓病伴低血鉀的禁用藥物為()。
題型:單項選擇題