單項選擇題患者男,64歲,突發(fā)胸痛伴大汗1小時,既往有胸痛發(fā)作病史,往有高血壓病史,未予重視。入院查體:BP140/70mmHg,P70次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,心率70次/分,律齊,未聞及雜音。該病人下一步治療應首先考慮()
A.尿激酶靜脈溶栓
B.r-tPA冠脈內(nèi)溶栓
C.急診CAC+PCI術
D.阿司匹林
E.吸氧
F.硝酸酯類藥物
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1.多項選擇題患者男,64歲,突發(fā)胸痛伴大汗1小時,既往有胸痛發(fā)作病史,往有高血壓病史,未予重視。入院查體:BP140/70mmHg,P70次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,心率70次/分,律齊,未聞及雜音。該患者診斷考慮以下哪些疾?。ǎ?/a>
A.主動脈夾層
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.氣胸
E.急性心包炎
F.胸膜炎
G.肋間神經(jīng)痛
2.多項選擇題患者男,64歲,突發(fā)胸痛伴大汗1小時,既往有胸痛發(fā)作病史,往有高血壓病史,未予重視。入院查體:BP140/70mmHg,P70次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,心率70次/分,律齊,未聞及雜音。
病人血常規(guī)WBC10.0×109/L,ECG示ST段V1~V4弓背向上抬高,CTNI>0.1ng/ml,D-二聚體<0.3ng/L,胸片未見明顯異常,為明確診斷應進一步做哪些檢查()
A.血常規(guī)
B.ECG
C.胸片
D.心臟彩超
E.心肌酶
F.CTNI
G.D-二聚體
H.血氣分析
I.心肌核素顯像
3.多項選擇題患者男,51歲,既往有胸悶、心悸病史,未予重視,有冠心病史,此次突發(fā)胸悶、胸痛,隨之出現(xiàn)意識喪失,經(jīng)搶救無效死亡。出現(xiàn)心臟驟停需采取的搶救措施有()
A.人工呼吸
B.胸外心臟按壓
C.電除顫
D.氣管插管
E.建立靜脈通路,給予靜脈搶救藥
F.植入起搏器治療
G.抗生素
4.多項選擇題患者男,51歲,既往有胸悶、心悸病史,未予重視,有冠心病史,此次突發(fā)胸悶、胸痛,隨之出現(xiàn)意識喪失,經(jīng)搶救無效死亡。出現(xiàn)心臟驟停常見的病理生理機制()
A.心房纖顫
B.室顫
C.電機械分離
D.心臟停搏
E.竇性心動過緩
F.室性心動過速
G.室上性心動過速
5.多項選擇題男性,27歲,3年來多次發(fā)作心悸不適,無明顯誘因,發(fā)作突發(fā)突止,近1月來發(fā)作頻繁入院。查體:BP120/70mmHg,P72次/分,心率72次/分,律齊,未聞及雜音?;颊逧CG示預激綜合征,胸片及心臟彩超未見異常,24小時心電圖示陣發(fā)性室上速,心內(nèi)電生理示左側(cè)旁道。該患者下一步治療()
A.射頻消融術
B.室上速發(fā)作時靜脈應用心律平
C.急診CAG+PCI術
D.阿司匹林
E.吸氧
F.同步直流電復律
G.長期口服心律平治療