單項(xiàng)選擇題患者,男,50歲。四肢麻木無(wú)力漸加重1年。查體:Hoffmann(+),膝反射雙側(cè)(+++)。應(yīng)選用的檢查是()
A.胸片
B.心電圖
C.肌電圖
D.腦CT
E.頸椎MR
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,42歲,右上腹脹痛2月余,查體:生命征穩(wěn)定,腹平軟,肝在右肋弓下2.5cm,劍突下2cm,質(zhì)韌,如觸鼻尖,肝區(qū)輕叩痛,移動(dòng)性濁音陰性。肝功能檢查,ALT70U/L,AST85U/L,總膽紅素32.0μmol/L,非結(jié)合膽紅素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右葉一實(shí)質(zhì)性占位,大小約3cm×4cm。需與肝癌鑒別的最常見(jiàn)疾病是()
A.肝肉瘤
B.肝轉(zhuǎn)移瘤
C.肝血管瘤
D.肝炎性假瘤
E.肝包蟲(chóng)病
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,42歲,右上腹脹痛2月余,查體:生命征穩(wěn)定,腹平軟,肝在右肋弓下2.5cm,劍突下2cm,質(zhì)韌,如觸鼻尖,肝區(qū)輕叩痛,移動(dòng)性濁音陰性。肝功能檢查,ALT70U/L,AST85U/L,總膽紅素32.0μmol/L,非結(jié)合膽紅素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右葉一實(shí)質(zhì)性占位,大小約3cm×4cm。如懷疑患者為原發(fā)性肝癌,首選下列哪種腫瘤標(biāo)志物檢查()
A.PSA
B.CEA
C.AFP
D.CA19-9
E.CA125
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,42歲,右上腹脹痛2月余,查體:生命征穩(wěn)定,腹平軟,肝在右肋弓下2.5cm,劍突下2cm,質(zhì)韌,如觸鼻尖,肝區(qū)輕叩痛,移動(dòng)性濁音陰性。肝功能檢查,ALT70U/L,AST85U/L,總膽紅素32.0μmol/L,非結(jié)合膽紅素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右葉一實(shí)質(zhì)性占位,大小約3cm×4cm。在詢問(wèn)既往患病情況時(shí)應(yīng)注意著重了解以下哪一項(xiàng)()
A.有無(wú)高血壓病史
B.有無(wú)乙型肝炎病史
C.有無(wú)糖尿病史
D.有無(wú)肝臟外傷史
E.有無(wú)膽道疾病史
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,38歲,工人,既往體健,月經(jīng)規(guī)則,無(wú)停經(jīng)史。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)伴惡心來(lái)診。查體:體溫38.6℃,呼吸18次/分,脈搏78次/分,血壓125/80mmHg。查體:腹平,腹肌稍緊張,右下腹可觸及壓痛和反跳痛。首先應(yīng)該考慮的診斷是()
A.腸套疊
B.急性闌尾炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.闌尾周圍膿腫
E.宮外孕破裂
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,38歲,工人,既往體健,月經(jīng)規(guī)則,無(wú)停經(jīng)史。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)伴惡心來(lái)診。查體:體溫38.6℃,呼吸18次/分,脈搏78次/分,血壓125/80mmHg。查體:腹平,腹肌稍緊張,右下腹可觸及壓痛和反跳痛。首先應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血淀粉酶
E.肝腎功能測(cè)定
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若口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖13.5mmol/L,本例最可能的診斷為()
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