單項選擇題男性,33歲。發(fā)熱1周伴鼻出血、牙齦出血、球結(jié)膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫紅色入院?;灒篐b85g/L,WBC1.5×109/L,PLT53××109/L,骨髓檢查有核細胞增生明顯活躍,原始加幼稚細胞占0.85(85%),POX強陽性。染色體檢查有t(15;17)。本例出血最主要原因是()
A.血小板減少
B.血小板功能異常
C.纖維蛋白溶解亢進
D.血中有類肝素抗凝物質(zhì)
E.白血病細胞釋放促凝物質(zhì)引起彌散性血管內(nèi)凝血
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1.單項選擇題女,30歲,乏力伴牙齦出血一周,近2日皮膚出現(xiàn)片狀淤斑,注射部位有滲血。血紅蛋白70g/L,白細胞3.4×109/L,血小板25×109/L,血漿纖維蛋白原1.5g/L,骨髓有核細胞增生明顯活躍,異常早幼粒細胞0.85,其胞漿內(nèi)充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒,可見較多的Aure小體。首選的治療方案應(yīng)為()
A.小劑量阿糖胞苷
B.DA方案
C.DA方案+小劑量肝素
D.HA方案
E.維A酸
F.小劑量肝素
2.單項選擇題患者,女,30歲,乏力伴牙齦出血一周,近2日皮膚出現(xiàn)片狀淤斑,注射部位有滲血。血紅蛋白70g/L,白細胞3.4×109/L,血小板25×109/L;血漿纖維蛋白原1.5g/L;骨髓有核細胞增生明顯活躍,異常早幼粒細胞0.85,其胞漿內(nèi)充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒,可見較多的Aure小體。本病例經(jīng)治療已達完全緩解,欲達根治目的最理想的治療是()
A.定期聯(lián)合化療
B.中劑量阿糖胞苷化療
C.聯(lián)合化療+維A酸交替治療
D.聯(lián)合化療+砷制劑交替治療
E.異基因骨髓移植
3.單項選擇題女,30歲,乏力伴牙齦出血一周,近2日皮膚出現(xiàn)片狀淤斑,注射部位有滲血。血紅蛋白70g/L,白細胞3.4×109/L,血小板25×109/L,血漿纖維蛋白原1.5g/L,骨髓有核細胞增生明顯活躍,異常早幼粒細胞0.85,其胞漿內(nèi)充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒,可見較多的Aure小體。患者出血的主要原因是()
A.異常早幼粒細胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能障礙
D.內(nèi)源性凝血因子缺乏
E.DIC
F.維生素K依賴因子缺乏
4.單項選擇題患者,男,30歲,乏力伴夜間盜汗3月就診。體格檢查:胸骨下段壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下10cm,血紅蛋白120g/L,白細胞160×109/L,血小板240×109/L。欲明確診斷,下列哪項檢查最特異()
A.造血細胞染色體檢查
B.骨髓細胞形態(tài)學檢查
C.骨髓組織活檢
D.血液生化檢查
E.中性粒細胞堿性磷酸酶活性測定
5.單項選擇題男性,52歲。腰背疼痛半年,牙齦出血2周就診。體檢:中度貧血貌,肝肋下1cm,脾肋下剛及?;灒篐b80g/L,WBC3.8×109/L,血小板56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/1h末,骨骼X線攝片L1,L3有楔形壓縮,多根肋骨有蟲蝕樣破壞。血鈣3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5s/L,IgD0.003g/L,尿本周蛋白(-)。本患者最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.骨轉(zhuǎn)移癌
C.慢性腎炎加腎性骨病
D.甲狀旁腺功能亢進癥
E.多發(fā)性骨髓瘤
最新試題
欲明確診斷,下列哪項檢查最特異()
題型:單項選擇題
經(jīng)過3個療程聯(lián)合化學治療,骨髓復查幼稚細胞減少為0.42(42%),預后判斷屬于()
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本例確診為急性白血病,其臨床分型是()
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【假設(shè)信息】假如患者2個療程化學治療后達到完全緩解,此時最合適的處理是()
題型:單項選擇題