單項(xiàng)選擇題某男,1975年開始從事煤礦掘進(jìn)作業(yè),每年參加塵肺體檢,檢查結(jié)果為:1986年塵肺0,1990年塵肺Ⅰ,1994年塵肺Ⅱ,1997年塵肺Ⅲ。下列不是矽肺的X線胸片表現(xiàn)的是()。
A.白圈黑點(diǎn)
B.圓形小陰影
C.不規(guī)則形小陰影
D.胸膜增后
E.肺門和肺紋理變化
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1.單項(xiàng)選擇題某化工廠男性管工,用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次,每次工作1小時(shí)左右。工作后,地面、頭發(fā)、防護(hù)鏡、兩臂均見散布的水銀,同時(shí)感到頭昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體:神志清,口腔黏膜充血,牙齦紅腫、出血,顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4℃,尿蛋白(+),管型(+),診斷為急性汞中毒。針對(duì)本病例合理的處理方案是()。
A.消炎止痛
B.驅(qū)汞治療
C.保肝保腎
D.驅(qū)汞+對(duì)癥治療
E.鎮(zhèn)靜安神
2.單項(xiàng)選擇題某化工廠男性管工,用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次,每次工作1小時(shí)左右。工作后,地面、頭發(fā)、防護(hù)鏡、兩臂均見散布的水銀,同時(shí)感到頭昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體:神志清,口腔黏膜充血,牙齦紅腫、出血,顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4℃,尿蛋白(+),管型(+),診斷為急性汞中毒。若采用驅(qū)汞治療,首選的藥物是()。
A.依地酸二鈉鈣
B.硫代硫酸鈉
C.二巰基丙磺酸鈉
D.亞甲藍(lán)
E.任何金屬解毒劑
3.單項(xiàng)選擇題某化工廠男性管工,用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次,每次工作1小時(shí)左右。工作后,地面、頭發(fā)、防護(hù)鏡、兩臂均見散布的水銀,同時(shí)感到頭昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體:神志清,口腔黏膜充血,牙齦紅腫、出血,顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4℃,尿蛋白(+),管型(+),診斷為急性汞中毒。本例汞的吸收途徑是()。
A.呼吸道
B.消化道
C.皮膚
D.頭發(fā)
E.口腔黏膜
4.單項(xiàng)選擇題某農(nóng)藥廠包裝工,因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診,按感冒對(duì)癥治療。1周后癥狀加重,伴惡心、多汗,再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味,曾懷疑農(nóng)藥中毒,但繼續(xù)對(duì)癥處理,未入院。次日,患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、走路不穩(wěn),繼而躁動(dòng)不安,全身肌束顫動(dòng)。入院后用阿托品、解磷定治療,但不久因呼吸、心跳停止復(fù)蘇無效死亡。第二次就診時(shí)醫(yī)生在處理中的最大疏漏是()。
A.未進(jìn)一步采集職業(yè)史和病史
B.未密切觀察病情變化
C.完全未考慮到敵敵畏中毒的可能性
D.考慮到敵敵畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮膚
E.考慮到敵敵畏中毒的可能性,但未做有關(guān)的檢查和處理
5.單項(xiàng)選擇題某農(nóng)藥廠包裝工,因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診,按感冒對(duì)癥治療。1周后癥狀加重,伴惡心、多汗,再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味,曾懷疑農(nóng)藥中毒,但繼續(xù)對(duì)癥處理,未入院。次日,患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、走路不穩(wěn),繼而躁動(dòng)不安,全身肌束顫動(dòng)。入院后用阿托品、解磷定治療,但不久因呼吸、心跳停止復(fù)蘇無效死亡。本病診斷中最大的疏漏是()。
A.未認(rèn)真做體格檢查
B.未認(rèn)真聽取患者主訴
C.未認(rèn)真采集職業(yè)史和病史
D.未密切觀察病情變化
E.未進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查
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急診時(shí)為明確診斷必須優(yōu)先做哪些檢查()。
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在本病例中,氯氣主要表現(xiàn)為()。
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分析結(jié)果說明()。
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