單項選擇題男，40歲，受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側胸痛并右肩及右上腹痛；查體：體溫39.1℃，脈搏96次／分，呼吸24次／分；右側胸廓呼吸動度減弱，語顫增強，右肺下叩診濁音，可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音；血常規(guī)化驗：白細胞15×10/L，中性0.90。對該患者診斷最有意義的檢查是：（）
A.痰培養(yǎng)加藥敏試驗
B.心電圖檢查
C.腹部超聲波檢查
D.血沉、肝功檢查
E.胸部X線正側位攝片
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1.單項選擇題男，27歲，發(fā)熱1個月，體溫波動于37.5℃～38.5℃，無咳嗽癥狀。查體：瞼結膜略蒼白，雙肺呼吸音清，可聞及干濕啰音，心率：136次／分，律齊，肋骨左緣第4肋間可聞及3/6收縮期雜音。腹平軟，肝肋下未觸及異物，脾肋下2cm，可見杵狀指。最可能診斷（）
A.早產
B.感染性心內膜炎
C.風心病風濕活動
D.白血病
E.結締組織病
2.單項選擇題女，35歲，平常健康，淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現右側胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片實變影。體檢不會出現的體征是（）
A.右上肺叩診濁音
B.氣管向左側偏移
C.右上肺語顫增強
D.急性病容
E.脈率增快
3.單項選擇題患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×10/L，N0.90。該患者右上肺叩診音可能出現（）
A.清音
B.濁音
C.實音
D.鼓音
E.過清音
4.單項選擇題患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×10/L，N0.90。該患者經過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓100/60mmHg，動脈血氣分析（面罩吸氧SUmin）提示：PaO50mmHg，PaCO28mmHg，HCO16mmol/L。此時首選擇措施是（）
A.靜脈點滴糖皮質激素
B.靜脈點滴呼吸興奮劑
C.靜脈點滴丙種球蛋白
D.靜脈點滴碳酸氫鈉
E.機械通氣
5.單項選擇題患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×10/L，N0.90。該患者最可能診斷是：（）
A.中樞神經系統(tǒng)感染
B.急性左心衰
C.重癥肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺栓塞