不定項選擇男性,33歲。近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,尤以飽餐后明顯。今日突然出現(xiàn)右上腹劇痛,5小時后來院就診。檢查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張明顯。肝濁音界未叩出。腸鳴音弱。下列檢查有助于診斷的是()
A.血常規(guī)、肝功能
B.X線胸片
C.血培養(yǎng)
D.腹腔B超檢查
E.痰培養(yǎng)
F.胃鏡檢查
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1.單項選擇題男性,30歲。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射.伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時后來院就診。體檢:血壓120/70mmHg。腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。進(jìn)行立位腹部X線平片檢查:未見膈下游離氣體。診斷首先應(yīng)考慮()
A.膽囊穿孔
B.急性胰腺炎
C.異位急性闌尾炎穿孔
D.急性腸扭轉(zhuǎn)
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
2.單項選擇題男性,30歲。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射.伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時后來院就診。體檢:血壓120/70mmHg。腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。患者腹膜炎的性質(zhì)是()
A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.滲出性腹膜炎
D.毒素性腹膜炎
E.化膿性腹膜炎
3.單項選擇題男性,30歲。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射.伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時后來院就診。體檢:血壓120/70mmHg。腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。合理、有效的治療措施是()
A.對癥處理后行剖腹探查術(shù)
B.全身支持治療后行剖腹探查術(shù)
C.胃腸減壓,補(bǔ)液觀察后行剖腹探查術(shù)
D.體液維持平衡后行剖腹探查術(shù)
E.立即行剖腹探查術(shù)
4.單項選擇題男性,17歲。左腰背部撞傷7小時,腹部劇烈疼痛2小時伴惡心、嘔吐。查體:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角區(qū)叩痛(+),移動性濁音(+)。腸鳴音減弱。首先應(yīng)采取的檢查是()
A.選擇性動脈造影
B.B超檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.CT檢查
E.X線腹透或腹平片
5.單項選擇題男性,17歲。左腰背部撞傷7小時,腹部劇烈疼痛2小時伴惡心、嘔吐。查體:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角區(qū)叩痛(+),移動性濁音(+)。腸鳴音減弱。其主要臨床特點(diǎn)是()
A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%
B.真性破裂占85%
C.治療原則是緊急手術(shù)處理
D.術(shù)后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%
E.切除術(shù)后暴發(fā)型感染以大腸埃希菌為主要病原菌
最新試題
為明確診斷,最好選擇采取以下哪種措施()
題型:單項選擇題
針對患者的腎絞痛,治療主要采?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
根據(jù)該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能()
題型:單項選擇題
下一步檢查方法是()
題型:單項選擇題
其主要臨床特點(diǎn)是()
題型:單項選擇題
下列檢查有助于診斷的是()
題型:不定項選擇
為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是()
題型:單項選擇題
應(yīng)進(jìn)行下述哪些治療()
題型:不定項選擇
合理、有效的治療措施是()
題型:單項選擇題
檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管中段結(jié)石,大小0.8cm根據(jù)患者目前情況,治療首先應(yīng)采取()
題型:單項選擇題