單項選擇題男性,52歲,陣發(fā)性心悸半年,時有胸悶,登二樓覺氣急3個月,下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,PR間期0.24s,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg,經(jīng)救治后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)室性期前收縮。患者神志不清、抽搐應(yīng)考慮為()。
A.腦栓塞
B.阿斯綜合征
C.心源性休克
D.一過性腦血管痙攣
E.重度心衰
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1.單項選擇題男性,52歲,陣發(fā)性心悸半年,時有胸悶,登二樓覺氣急3個月,下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,PR間期0.24s,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg,經(jīng)救治后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)室性期前收縮。電圖顯示下列哪種情況適宜做電復(fù)律治療()。
A.短陣成串室速
B.頻發(fā)室性期前收縮
C.心房顫動
D.心房撲動
E.室撲或室顫
2.單項選擇題男性,52歲,陣發(fā)性心悸半年,時有胸悶,登二樓覺氣急3個月,下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,PR間期0.24s,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg,經(jīng)救治后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)室性期前收縮。其原因考慮與下列哪項有關(guān)()。
A.洋地黃
B.心衰加重
C.擴血管藥物
D.利尿劑
E.疾病的進展
3.單項選擇題男性,60歲,急性下壁、正后壁心肌梗死,突發(fā)意識喪失、抽搐,心率40次/分,心音強弱有變化,律規(guī)則,既往糖尿病、高血壓多年,BP85/60mmHg。如心電示三度房室傳導(dǎo)阻滯,陣發(fā)性室性心動過速,首選哪項措施()。
A.阿托品
B.利多卡因
C.電復(fù)律
D.心室起搏
E.心房起搏
4.單項選擇題男性,60歲,急性下壁、正后壁心肌梗死,突發(fā)意識喪失、抽搐,心率40次/分,心音強弱有變化,律規(guī)則,既往糖尿病、高血壓多年,BP85/60mmHg。其暈厥最可能原因為()。
A.竇性心動過緩
B.三度房室傳導(dǎo)阻滯
C.心源性休克
D.糖尿病酮癥
E.肺梗死
5.單項選擇題55歲,男性,診斷為冠心病,急性心梗,突感頭暈、心悸、胸悶,BP90/60mmHg,心率110次/分,節(jié)律不是絕對勻齊,心尖部第一心音強弱不等,ECG示房率慢于室率,兩者無固定關(guān)系,QRS波增寬為0.12秒,可見室性融合波。治療心律失常首選()。
A.維拉帕米
B.利多卡因
C.乙胺碘呋酮
D.同步直流電復(fù)律
E.普羅帕酮