單項(xiàng)選擇題男,54歲,2型糖尿病15年,長期口服格列本脲,10mg/d。查體:血壓140/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常,雙下肢無水腫。眼底檢查:視網(wǎng)膜病變Ⅲ期??崭寡?.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖5.0mmol/L,蛋白陰性。糖尿病治療應(yīng)選擇()。
A.磺脲類降血糖藥加量
B.雙胍類降血糖藥
C.α-葡萄糖苷酶抑制劑
D.噻唑烷二酮類
E.胰島素
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1.單項(xiàng)選擇題男,54歲,2型糖尿病15年,長期口服格列本脲,10mg/d。查體:血壓140/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常,雙下肢無水腫。眼底檢查:視網(wǎng)膜病變Ⅲ期??崭寡?.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖5.0mmol/L,蛋白陰性。為排除糖尿病腎病,最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
A.尿酸化功能試驗(yàn)
B.尿相差顯微鏡檢
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小時(shí)尿蛋白定量
2.單項(xiàng)選擇題女,72歲,軟弱無力,進(jìn)食減少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急診檢查:BP80/60mmHg,神志朦朧,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。最主要的治療措施是()。
A.抗感染
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.口服降血糖藥
D.小劑量胰島素及補(bǔ)液
E.補(bǔ)充堿性藥物
3.單項(xiàng)選擇題女,72歲,軟弱無力,進(jìn)食減少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急診檢查:BP80/60mmHg,神志朦朧,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。為明確診斷,除血糖測定外,首選的檢查是()。
A.血電解質(zhì)+BUN、Cr
B.糖基化血紅蛋白+BUN、Cr
C.血?dú)夥治?BUN、Cr
D.血酮體+血?dú)夥治?br />
E.血乳酸+血?dú)夥治?/p>
4.單項(xiàng)選擇題男,41歲,糖尿病13年,每日皮下注射人混合胰島素治療,早餐前40單位,晚餐前32單位,每日進(jìn)餐規(guī)律,主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。較為合適的處理是()。
A.調(diào)整進(jìn)餐量
B.胰島素調(diào)整劑量
C.加磺脲類降糖藥物
D.加雙胍類降糖藥物
E.改用口服降糖藥
5.單項(xiàng)選擇題男,41歲,糖尿病13年,每日皮下注射人混合胰島素治療,早餐前40單位,晚餐前32單位,每日進(jìn)餐規(guī)律,主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是()。
A.多次測定空腹血糖
B.多次測定餐后血糖
C.測定糖化血紅蛋白
D.夜間血糖監(jiān)測
E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
最新試題
為控制該患者的心室率不宜首選()。
題型:單項(xiàng)選擇題
較為合適的處理是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者的診斷是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
按以上建議治療3個(gè)月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),進(jìn)一步治療建議()。
題型:單項(xiàng)選擇題
聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者意識喪失的最可能原因是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
為排除糖尿病腎病,最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
可能的診斷是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
最佳治療方案是()。
題型:單項(xiàng)選擇題