單項(xiàng)選擇題女,28歲。咽疼、咳嗽、發(fā)熱11天后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量120ml/24h。體檢:全身皮膚未見(jiàn)皮疹,血壓155/105mmHg?;?yàn):尿蛋白++,紅細(xì)胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治療2個(gè)月后,病情無(wú)好轉(zhuǎn),血肌酐300μmol/L,對(duì)診斷最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是()
A.清潔中段尿培養(yǎng)
B.腎穿刺活檢
C.腎臟ECT
D.腎臟B型超聲
E.靜脈腎盂造影
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1.單項(xiàng)選擇題女,28歲。咽疼、咳嗽、發(fā)熱11天后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量120ml/24h。體檢:全身皮膚未見(jiàn)皮疹,血壓155/105mmHg。化驗(yàn):尿蛋白++,紅細(xì)胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。上述臨床表現(xiàn)最可能的診斷是()
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急性腎盂腎炎
C.過(guò)敏性紫癜
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性腎小管壞死
2.單項(xiàng)選擇題女,37歲,頭痛、頭暈2年,1周來(lái)加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體:血壓180/110mmHg,皮膚黏膜蒼白,Hb65g/L,Plt148×10/L,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質(zhì)變薄。該患者最可能的原發(fā)病是()
A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.慢性間質(zhì)性腎炎
D.糖尿病腎病
E.高血壓腎病
3.單項(xiàng)選擇題男,35歲,12年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿,一直未檢查和治療。1周前出現(xiàn)惡心、嘔吐,查體:血壓190/125mmHg,輕度水腫,血肌酐360μmol/L,B超雙腎縮小。下列哪項(xiàng)檢查不應(yīng)進(jìn)行()
A.血常規(guī)
B.內(nèi)生肌酐清除率
C.血電解質(zhì)
D.靜脈腎盂造影
E.心電圖檢查
4.單項(xiàng)選擇題女,37歲,頭痛、頭暈2年,1周來(lái)加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體:血壓180/110mmHg,皮膚黏膜蒼白,Hb65g/L,Plt148×10/L,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質(zhì)變薄。該患者診斷可能為()
A.急性腎衰竭
B.慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期
C.慢性腎衰竭尿毒癥期
D.輕度高血壓腦病
E.急進(jìn)性腎小球腎炎
5.單項(xiàng)選擇題女,37歲,頭痛、頭暈2年,1周來(lái)加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體:血壓180/110mmHg,皮膚黏膜蒼白,Hb65g/L,Plt148×10/L,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質(zhì)變薄。該患者最佳的治療措施是()
A.糾正貧血
B.控制高血壓
C.積極止血
D.胃腸透析
E.血液凈化
最新試題
該患者急性左心衰竭的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為了判斷上述患者是否為慢性腎功能不全應(yīng)首選的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若病理為腎小球光鏡下無(wú)明顯異常,近曲腎小管上皮細(xì)胞輕度脂肪變,免疫熒光全部陰性,電鏡見(jiàn)腎小球臟層上皮細(xì)胞廣泛足突消失,最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)診斷最有幫助的檢查應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者采取血液透析的主要目的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者首選的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該例最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最佳的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
假設(shè)該患者經(jīng)利尿、擴(kuò)血管和強(qiáng)心等措施處理2h后,癥狀不僅未能緩解,反而進(jìn)行性加重,此時(shí)需緊急采取的處理措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能臨床診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題