單項選擇題某女,20歲,4周前出現(xiàn)高熱,面部紅斑,日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡,四肢關節(jié)腫脹疼痛,同時伴有口腔潰瘍,咽痛,超生檢查提示有少量心包積液,尿蛋白(++),ANA1:320。該病人應首選的治療是()
A.非甾體類抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.免疫抑制劑
D.大劑量靜脈輸注免疫球蛋白
E.血漿置換療法
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1.單項選擇題某女,20歲,4周前出現(xiàn)高熱,面部紅斑,日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡,四肢關節(jié)腫脹疼痛,同時伴有口腔潰瘍,咽痛,超生檢查提示有少量心包積液,尿蛋白(++),ANA1:320。若病人出現(xiàn)大量蛋白尿、管型尿,持續(xù)性高血壓時,首先應考慮選用的治療方案是()
A.非甾體類抗炎藥治療
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.免疫抑制劑治療
D.甲潑尼龍沖擊+CTX沖擊治療
E.透析療法
2.單項選擇題某女,20歲,4周前出現(xiàn)高熱,面部紅斑,日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡,四肢關節(jié)腫脹疼痛,同時伴有口腔潰瘍,咽痛,超生檢查提示有少量心包積液,尿蛋白(++),ANA1:320。估計本病愈后差的參考因素有()
A.血肌酐升高
B.高血壓
C.心肌損害伴心功能不全
D.嚴重NP狼瘡
E.以上都是
3.單項選擇題某女,40歲,兩年前出現(xiàn)多關節(jié)游走性疼痛,漸出現(xiàn)多個指間關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,晨起明顯。查體:多個指間關節(jié)呈梭形腫大,左腕半固定,肘關節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。診斷應首先考慮()
A.風濕性關節(jié)炎
B.骨關節(jié)炎
C.銀屑病性關節(jié)炎
D.類風濕性關節(jié)炎
E.賴特綜合征
4.單項選擇題某女,40歲,兩年前出現(xiàn)多關節(jié)游走性疼痛,漸出現(xiàn)多個指間關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,晨起明顯。查體:多個指間關節(jié)呈梭形腫大,左腕半固定,肘關節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。若病人選用雷公藤總苷治療,下列哪項不是雷公藤總苷的常見不良反應()
A.停經(jīng)
B.腎損害
C.肝損害
D.精子活力下降
E.胃腸道反應
5.單項選擇題某女,40歲,兩年前出現(xiàn)多關節(jié)游走性疼痛,漸出現(xiàn)多個指間關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,晨起明顯。查體:多個指間關節(jié)呈梭形腫大,左腕半固定,肘關節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。若病人出現(xiàn)左手1、2、3、4四個手指的麻木、刺痛、握力減弱,背伸腕關節(jié)時癥狀明顯,應首先考慮該癥狀可能的病因是()
A.脊髓受壓
B.寰樞椎半脫位
C.椎基動脈受壓
D.正中神經(jīng)受壓
E.RA腦病