單項(xiàng)選擇題男性,15歲,因高熱、頭痛、頻繁嘔吐3天,于1月10日來(lái)診,患者3天前突然高熱達(dá)39℃,伴發(fā)冷和寒戰(zhàn),同時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛,頻繁嘔吐,呈噴射性,吐出食物和膽汁,無(wú)上腹部不適,進(jìn)食少,二便正常。既往體健,無(wú)胃病和結(jié)核病史,無(wú)藥物過敏史,所在學(xué)校有類似患者發(fā)生。查體:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性熱病容,神志清楚,皮膚散布少量出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽充血(+),扁桃體(-),頸有抵抗,兩肺叩清,無(wú)啰音,心界叩診不大,心率110次/分,律齊,腹平軟,肝脾肋下未觸及,下肢不腫,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)?;?yàn):血HGB124g/L,WBC14.4×10/L,N84%,L16%,PLT210×10/L,尿常規(guī)(-),大便常規(guī)(-)下列不是必需的檢查項(xiàng)目是()
A.腰穿
B.胸片
C.血培養(yǎng)或皮膚瘀點(diǎn)涂片
D.腦電圖
E.頭顱CT
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1.單項(xiàng)選擇題20歲男性,2月初發(fā)病,主訴寒戰(zhàn),高熱劇烈頭痛一天,曾嘔吐三次。體檢:神志清,體溫39.8℃,頸強(qiáng)直(士),皮膚有瘀點(diǎn),咽部略充血,心肺腹無(wú)異常,克氏征(-)。血白細(xì)胞20×10/L,中性粒85%。腰穿腦脊液,米湯樣,Pandy(+++),細(xì)胞數(shù)3000×10/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L。(20mg%)最有效的治療措施是()
A.青霉素G
B.氯霉素
C.頭孢霉素
D.環(huán)丙沙星
E.慶大霉素
2.單項(xiàng)選擇題20歲男性,2月初發(fā)病,主訴寒戰(zhàn),高熱劇烈頭痛一天,曾嘔吐三次。體檢:神志清,體溫39.8℃,頸強(qiáng)直(士),皮膚有瘀點(diǎn),咽部略充血,心肺腹無(wú)異常,克氏征(-)。血白細(xì)胞20×10/L,中性粒85%。腰穿腦脊液,米湯樣,Pandy(+++),細(xì)胞數(shù)3000×10/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L。(20mg%)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()
A.中耳炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.心內(nèi)膜炎
D.肺炎
E.以上均是
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,15歲,2006年10月不明原因突然出現(xiàn)視力下降,復(fù)視,雙側(cè)小腿無(wú)力,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療后有所好轉(zhuǎn)。2007年5月份復(fù)發(fā),到重慶市大坪醫(yī)院就診,MRI顯示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變,視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均有異常首選治療為()
A.卡馬西平
B.維生素B
C.地塞米松
D.甲潑尼龍
E.血漿置換
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,15歲,2006年10月不明原因突然出現(xiàn)視力下降,復(fù)視,雙側(cè)小腿無(wú)力,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療后有所好轉(zhuǎn)。2007年5月份復(fù)發(fā),到重慶市大坪醫(yī)院就診,MRI顯示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變,視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均有異常該患者最有可能的診斷為()
A.視神經(jīng)脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,15歲,2006年10月不明原因突然出現(xiàn)視力下降,復(fù)視,雙側(cè)小腿無(wú)力,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療后有所好轉(zhuǎn)。2007年5月份復(fù)發(fā),到重慶市大坪醫(yī)院就診,MRI顯示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變,視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均有異常若該患者合并雙下肢痙攣,則使用最有效的為()
A.理療
B.維生素B
C.巴氯芬
D.普萘洛爾
E.干擾素
最新試題
根據(jù)以上病例摘要,判斷可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎)概述
題型:?jiǎn)柎痤}
化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎)鑒別診斷
題型:?jiǎn)柎痤}
下列不是必需的檢查項(xiàng)目是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎)診斷要點(diǎn)
題型:?jiǎn)柎痤}
提問:目前應(yīng)作什么樣判斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)最好的治療是靜脈滴注()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
有確定診斷意義的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提問:可行哪些檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
若該患者合并雙下肢痙攣,則使用最有效的為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題