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單項(xiàng)選擇題男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．7％，血片中見(jiàn)球形細(xì)胞，Coombs試驗(yàn)陰性該病的發(fā)病機(jī)制是（）.

A.脾功能亢進(jìn)
B.紅細(xì)胞血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常
C.自身抗體攻擊紅細(xì)胞破壞過(guò)多
D.紅細(xì)胞合成相關(guān)酶缺乏
E.紅細(xì)胞膜缺陷

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1.單項(xiàng)選擇題男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．7％，血片中見(jiàn)球形細(xì)胞，Coombs試驗(yàn)陰性最宜采用的治療是（）

A.補(bǔ)充鐵劑
B.輸注洗滌紅細(xì)胞
C.EPO
D.脾切除
E.糖皮質(zhì)激素

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2.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，半年來(lái)逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗(yàn)：HGB82g／L，WBC3．0×10⁹／L，PLT63×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，尿常規(guī)：隱血陽(yáng)性。CoombS試驗(yàn)陰性。骨髓增生活躍，紅系增生明顯不宜采用的治療是（）.

A.補(bǔ)充小劑量鐵劑
B.輸注洗滌紅細(xì)胞
C.EPO
D.脾切除
E.糖皮質(zhì)激素

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3.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，長(zhǎng)期畏寒、頭昏、乏力，皮膚黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白細(xì)胞和血小板正常。正細(xì)胞貧血。紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．5％，血象可見(jiàn)晚幼紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍治療有效的是（）.

A.補(bǔ)充鐵劑
B.補(bǔ)充葉酸和維生素B₁₂
C.EPO
D.輸注丙種球蛋白
E.糖皮質(zhì)激素

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4.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，因急性失血需要輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí)，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg該患者可能出現(xiàn)了（）.

A.過(guò)敏反應(yīng)
B.溶血性輸血反應(yīng)
C.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.循環(huán)超負(fù)荷

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5.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，因急性失血需要輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí)，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg緊急化驗(yàn)結(jié)果符合該病情的是（）.

A.間接膽紅素升高明顯
B.直接和間接膽紅素同時(shí)升高明顯
C.尿中查見(jiàn)大量含鐵血黃素
D.尿蛋白陽(yáng)性、隱血陽(yáng)性
E.尿中大量紅細(xì)胞

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