單項(xiàng)選擇題男,42歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐8小時(shí),無發(fā)熱、無高血壓病。查體:神清,血壓輕度增高。右瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸強(qiáng)直,Kernig征(+)。頭CT示腦正中裂、大腦外側(cè)裂呈高密度影。其受累的顱神經(jīng)為()
A.右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
B.右側(cè)外展神經(jīng)
C.右側(cè)面神經(jīng)
D.右側(cè)三叉神經(jīng)
E.右側(cè)視神經(jīng)
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1.單項(xiàng)選擇題58歲男性,高血壓病史,演講時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)偏癱,行頭CT檢查示左基底節(jié)區(qū)高密度影。此時(shí)應(yīng)迅速給予()
A.止血治療
B.降血壓治療
C.降顱壓治療
D.維持生命體征
E.防治血管痙攣
2.單項(xiàng)選擇題58歲男性,高血壓病史,演講時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)偏癱,行頭CT檢查示左基底節(jié)區(qū)高密度影。在急診室檢查時(shí)病人昏迷,左側(cè)瞳孔大,光反射消失,診斷最可能為()
A.左顳葉鉤回疝
B.右顳葉鉤回疝
C.小腦扁桃體疝
D.枕骨大孔疝
E.小腦幕裂孔上疝
3.單項(xiàng)選擇題女,38歲,突然右側(cè)偏癱3小時(shí),體檢:失語,雙眼向左凝視,右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肌張力低,肌力0級,角膜反射右(-),左(+)。腱反射右側(cè)無反應(yīng),血壓16/10kPa,心率100次/分鐘。心尖區(qū)收縮期伴舒張期雜音Ⅲ級,房顫。最有助于診斷的輔助檢查()
A.頭顱CT
B.腰椎穿刺腦脊液檢查
C.心電圖
D.超聲心動(dòng)圖
E.腦電圖
4.單項(xiàng)選擇題女,38歲,突然右側(cè)偏癱3小時(shí),體檢:失語,雙眼向左凝視,右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肌張力低,肌力0級,角膜反射右(-),左(+)。腱反射右側(cè)無反應(yīng),血壓16/10kPa,心率100次/分鐘。心尖區(qū)收縮期伴舒張期雜音Ⅲ級,房顫。最可能的臨床診斷()
A.左半球出血
B.左半球腦栓塞
C.左半球腦血栓形成
D.左腦橋出血
E.右腦橋出血
5.單項(xiàng)選擇題男,62歲,2天前突然右眼黑蒙。左側(cè)肢體無力,約10分鐘后恢復(fù),今日又有類似發(fā)作一次,體檢:未發(fā)現(xiàn)異常。血壓18/12kPa。診斷為()
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.多發(fā)性腦梗死
D.腦出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
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