單項(xiàng)選擇題男性,35歲,2年前因腎病綜合征伴光鏡下血尿入院檢查,腎活檢示非IgA系膜增生性腎炎,用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素治療8周后完全緩解,2月前感冒發(fā)熱后腎病綜合征表現(xiàn)再現(xiàn),仍用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素8周,未見(jiàn)緩解。此時(shí)該如何處置為最好()
A.維持現(xiàn)激素用法,延長(zhǎng)至1年
B.重復(fù)腎活檢決定進(jìn)一步治療方案
C.維持現(xiàn)激素用法,加用細(xì)胞毒藥物
D.逐步減少激素用量,加強(qiáng)癥狀治療
E.停用激素,改用細(xì)胞毒藥物
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1.單項(xiàng)選擇題一個(gè)臨床表現(xiàn)為"腎病綜合征"的15歲病人,經(jīng)4周足量潑尼松治療后,癥狀明顯改善,其腎臟病理表現(xiàn)最可能為()
A.增殖性腎炎
B.局灶性腎小球硬化
C.膜性腎病
D.腎小球囊壁層上皮增生,新月體形成
E.光鏡下所見(jiàn)腎小球基本正常
2.單項(xiàng)選擇題女性,24歲,因腎病綜合征入院,經(jīng)腎活檢診斷為微小病變,使用潑尼松治療5周后,浮腫消退,蛋白尿(±),5d前發(fā)熱,胸片示右下肺炎,抗菌藥物治療后熱已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮腫明顯,少尿,血肌酐升達(dá)3501μmol/L。目前最適宜的治療措施是()
A.使用甲潑尼龍沖擊
B.加大抗生素用量
C.加用環(huán)磷酰胺
D.增加口服潑尼松用量
E.限制進(jìn)液量,使用利尿劑
3.單項(xiàng)選擇題有多種原因可引起腎病綜合征患者的血漿白蛋白降低,下列原因中錯(cuò)誤的是()
A.白蛋白自尿中丟失
B.可能有蛋白質(zhì)的攝入不足
C.可能有蛋白質(zhì)的吸收不良或丟失
D.肝臟失去了代償,增加白蛋白合成的能力
E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細(xì)胞中分解
4.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是腎病性水腫的機(jī)制()
A.血漿膠體滲透壓下降
B.激活腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)
C.腎小管重吸收增加
D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降
E.抗利尿激素分泌增加
5.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征常用如下利尿劑治療,其中哪種利尿劑分類是錯(cuò)誤的()
A.呋塞米為噻嗪類利尿劑
B.氨苯蝶啶為潴鉀利尿劑
C.布美他尼(丁尿胺)為袢利尿劑
D.不含鈉的低分子右旋糖酐為滲透性利尿劑
E.螺內(nèi)酯為潴鉀利尿劑
最新試題
本病診斷最有意義的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者腎臟電鏡檢查表現(xiàn)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病例的主要治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最適宜的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
糾正低鉀血癥,最佳選擇是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列治療措施中,不妥的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
與急性腎炎預(yù)后不相關(guān)的因素是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能的臨床診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)首選下列哪項(xiàng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確定診斷的方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題