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單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是（）。

A.右心衰竭
B.心源性休克
C.室性心律失常
D.心臟破裂
E.乳頭肌斷裂

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，49歲，發(fā)作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可緩解，1小時(shí)前再發(fā)胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能緩解就診，急查心電圖示V₁～V₃導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.5～0.8mV，呈單向睦線，未見壞死性Q波。該類型患者最佳的溶栓時(shí)間是（）。

A.6～12小時(shí)
B.≤6小時(shí)
C.≤12小時(shí)
D.≤24小時(shí)
E.≤48小時(shí)

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，49歲，發(fā)作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可緩解，1小時(shí)前再發(fā)胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能緩解就診，急查心電圖示V₁～V₃導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.5～0.8mV，呈單向睦線，未見壞死性Q波。提示藥物溶栓后冠狀動(dòng)脈再通的心電圖表現(xiàn)是（）。

A.T波倒置>0.05mV
B.溶栓24小時(shí)內(nèi)ST段回落>20%
C.溶栓2小時(shí)內(nèi)ST段回落≥50%，24小時(shí)內(nèi)ST抬高的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波倒置>0.1mV
D.出現(xiàn)房性心律失常
E.ST段持續(xù)抬高

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，49歲，發(fā)作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可緩解，1小時(shí)前再發(fā)胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能緩解就診，急查心電圖示V₁～V₃導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.5～0.8mV，呈單向睦線，未見壞死性Q波。應(yīng)首先考慮為（）。

A.急性前間壁ST段抬高型心肌梗死
B.急性心包炎
C.變異型心絞痛
D.急性前壁心肌梗死
E.急性肺動(dòng)脈栓塞

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，49歲，發(fā)作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可緩解，1小時(shí)前再發(fā)胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能緩解就診，急查心電圖示V₁～V₃導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.5～0.8mV，呈單向睦線，未見壞死性Q波。如果ST段抬高持續(xù)時(shí)間>2個(gè)月，抬高幅度≥0.2mV，同時(shí)伴有壞死性Q波，則高度提示（）。

A.再次心肌梗死
B.室壁瘤形成
C.心肌梗死后綜合征
D.冠狀動(dòng)脈溶栓未通
E.心臟破裂

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5.單項(xiàng)選擇題 患者女性，76歲。因胸骨有壓迫感伴冷汗2小時(shí)就診，心電圖如圖3-3-12所示。以下為該心電圖的診斷，其中不正確的是（）。

A.竇性心律
B.心電軸左偏
C.急性心肌缺血或梗死
D.完全性左束支阻滯
E.ST-T異常為繼發(fā)性改變

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