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多項選擇題女，27歲，結婚一年，未避孕，G₀P₀，月經不規(guī)律3年，閉經6月就診，身高165cm，體重80kg。為改善患者胰島素抵抗可采用的方法包括（）

A.口服二甲雙胍治療
B.運動療法
C.口服拜糖平（阿卡波糖片）治療
D.胰島素治療
E.藥物減肥治療
F.吸脂治療

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1.單項選擇題患者，女性，46歲，閉經2月余，陰道淋漓出血20天，伴下腹隱痛和惡心嘔吐到婦產科急診室就診。平素月經規(guī)律，既往無腫瘤家族病史。查體：Bp145/90mmHg，HR98次/分。婦科檢查：陰道內可見少量鮮血，宮頸光滑，子宮增大如孕3月大小，輕壓痛，雙附件區(qū)觸診不清。若該患者考慮為葡萄胎，下一步的處理包括()

A.手術切除子宮
B.直接化療
C.行清宮術
D.子宮動脈栓塞介入止血
E.手術切除雙側附件區(qū)囊腫
F.放射治療

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2.單項選擇題患者，女性，46歲，閉經2月余，陰道淋漓出血20天，伴下腹隱痛和惡心嘔吐到婦產科急診室就診。平素月經規(guī)律，既往無腫瘤家族病史。查體：Bp145/90mmHg，HR98次/分。婦科檢查：陰道內可見少量鮮血，宮頸光滑，子宮增大如孕3月大小，輕壓痛，雙附件區(qū)觸診不清。若該患者尿妊娠試驗陽性，B型超聲提示子宮增大，內回聲紊亂，呈落雪狀。雙附件區(qū)囊腫，直徑約6cm大小，最可能的診斷（）

A.不全流產
B.稽留流產
C.妊娠滋養(yǎng)細胞疾病
D.子宮內膜癌
E.卵巢腫瘤
F.子宮肌瘤變性

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3.多項選擇題患者，女性，46歲，閉經2月余，陰道淋漓出血20天，伴下腹隱痛和惡心嘔吐到婦產科急診室就診。平素月經規(guī)律，既往無腫瘤家族病史。查體：Bp145/90mmHg，HR98次/分。婦科檢查：陰道內可見少量鮮血，宮頸光滑，子宮增大如孕3月大小，輕壓痛，雙附件區(qū)觸診不清。下一步應作的相關檢查包括（）

A.刮宮
B.尿或血HCG水平
C.婦科B型超聲
D.宮頸活檢
E.血常規(guī)
F.分段診刮

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4.單項選擇題女，23歲，孕3產0，有多個性伴侶，高熱伴下腹痛12小時，于2013年2月21日就診婦科。平素月經5/30天，量中，末次月經2013年1月10日。查體：體溫38.5℃，下腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，子宮頸充血、宮頸口有膿性分泌物流出，子宮增大如孕40天大小、壓痛，雙附件區(qū)壓痛。經過和患者交代溝通后，患者要求終止妊娠。首先應如何處理（）

A.人工流產
B.剖腹探查
C.靜脈滴注抗生素治療
D.陰道后穹隆切開引流
E.中藥活血化瘀
F.腹腔鏡手術

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5.多項選擇題女，23歲，孕3產0，有多個性伴侶，高熱伴下腹痛12小時，于2013年2月21日就診婦科。平素月經5/30天，量中，末次月經2013年1月10日。查體：體溫38.5℃，下腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，子宮頸充血、宮頸口有膿性分泌物流出，子宮增大如孕40天大小、壓痛，雙附件區(qū)壓痛。此患者應考慮進行哪些輔助檢查（）

A.尿妊娠試驗
B.婦科B型超聲
C.血常規(guī)
D.腹部X線
E.陰道分泌物0.9%氯化鈉濕片查找白細胞
F.子宮頸管分泌物培養(yǎng)

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