多項選擇題新生兒出生時有重度窒息,生后24小時,小兒煩躁、肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細胞11.0×109/L,中性粒細胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。患兒在治療期間,突然四肢抽動,需要采取下列哪些措施()
A.吸氧
B.靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加強抗感染
D.增加脫水劑的應用
E.吸痰,清除咽喉部的分泌物
F.監(jiān)測血糖、電解質
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1.多項選擇題患兒男,生后20小時,生后即有呼吸困難,加重伴青紫1小時。足月,因胎兒宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)分娩;出生Apgar評分1分鐘,5分鐘分別為3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后經(jīng)清理氣道,復蘇氣囊面罩加壓通氣后轉入兒科,進行吸氧、補液、抗感染治療。目前監(jiān)測脈搏氧飽和度右手為68%,左足為54%。氧化亞氮吸入治療PPHN說法正確的是()
A.可選擇性擴張肺血管,降低肺動脈壓
B.可以通過檢測血和尿中的硝酸根/亞硝酸根,間接判斷是否有吸入NO過量
C.治療過程中應檢測高鐵血紅蛋白濃度
D.有出血傾向的病兒慎用
E.可以通過經(jīng)皮氧飽和度的改善,吸入氧濃度的降低,動脈氧分壓的升高判斷療效
F.可以用維生素C,亞甲藍,或輸血,以糾正高鐵血紅蛋白血癥
2.多項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應差,呼吸急促,面色灰,雙肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質硬,兩下肢有硬腫。新生兒大腸埃希菌敗血癥選藥通常用()
A.新青霉素類
B.氨芐西林或第3代頭孢菌素
C.青霉素類
D.甲硝唑
E.聯(lián)合用藥
F.氨基糖苷類
3.單項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應差,呼吸急促,面色灰,雙肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質硬,兩下肢有硬腫?;純好鞔_診斷后給予抗生素治療,在治療過程中患兒病情加重,皮膚有出血點,雙眼凝視,前囟隆起,最可能的診斷是()
A.低血鈣
B.低血糖
C.化膿性腦膜炎
D.缺氧缺血性腦病
E.顱內(nèi)出血
F.中毒性腦病
4.單項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應差,呼吸急促,面色灰,雙肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質硬,兩下肢有硬腫。如果血培養(yǎng)大腸埃希菌陽性,最合適的抗生素是()
A.青霉素
B.氯霉素
C.SMZ
D.頭孢唑啉
E.頭孢噻肟
F.克林霉素
5.多項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應差,呼吸急促,面色灰,雙肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質硬,兩下肢有硬腫。為明確診斷常用的輔助檢查是()
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血氣分析
D.咽培養(yǎng)
E.血電解質
F.C-反應蛋白