患者男,65歲,退休工人。半年前無明顯誘因出現(xiàn)夜眠差,難以入睡,多夢、早醒,白天感到疲倦無力,干什么事都打不起精神。自覺愛忘事,心情也越來越不好,心煩,擔心要出事,不能料理家務(wù),過去愛下棋現(xiàn)在也不下了,有時唉聲嘆氣,說自己老了,是家庭的累贅,不如死了,食欲日漸下降,身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常。近兩周上述癥狀加重,整夜不眠,在房間內(nèi)無目的地亂翻東西,有時認不清家人,有時恐懼害怕,稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些,問他晚上所做的事,卻顯得茫然不知。既往有高血壓史15年。
就診時哪種疾病可以考慮排除()
A.抑郁癥
B.譫妄
C.血管性癡呆
D.阿爾茨海默病
E.焦慮癥
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A.血管性癡呆是指由腦血管病變引起的
B.發(fā)病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病等
C.起病相對較急,病程波動較大,可呈階梯式惡化
D.早期人格改變突出
E.有神經(jīng)系統(tǒng)局灶損害體征
A.意識清晰度下降
B.記憶障礙
C.幻覺支配
D.思維障礙
E.行為紊亂
A.階梯式惡化
B.只發(fā)作一次
C.進行性發(fā)展加重
D.自限性病程,不治可自愈
E.緩慢發(fā)展,經(jīng)治療可取得較好療效
A.人格改變
B.注意障礙
C.情感障礙
D.幻覺妄想
E.行為異常
最新試題
入院后檢查頭顱CT示:多發(fā)性腦梗死;經(jīng)顱多普勒示:雙側(cè)頸動脈管腔狹窄,有粥樣硬化斑塊。精神狀況檢查:有時不能分辨晝夜、當天的日期,未引出幻覺,有時有被害,記憶力、定向力障礙,找不到自己的床位,對既往病史不能回憶;情緒低落,興趣減低,常暗自落淚。此時應(yīng)該首先診斷什么()
額葉腫瘤()
在CCMD-3中,診斷癡呆的病程標準為()
不宜用于治療癲癇性精神病的是()
依據(jù)患者目前的表現(xiàn)外傷最可能累及的部位是()
就診時哪種疾病可以考慮排除()
常用于治療譫妄的興奮狀態(tài)的是()
癡呆患者伴發(fā)抑郁時,一般不予三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)治療,主要原因是()
以下哪項符合結(jié)核性腦膜炎的特征()
針對患者精神癥狀應(yīng)首選哪一種精神藥物()