單項選擇題
女性,24歲,體重60kg。持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴惡心,嘔吐2天入院。查體:體溫37.2℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓80/50mmHg。口唇干燥,眼窩下陷,皮膚彈性差,四肢厥冷。實驗室檢查:血清鈉135mmol/L,紅細胞比容55%,尿比重1.013。
治療首先應給予()
A.5%葡萄糖溶液3000ml
B.生理鹽水溶液3000ml
C.5%葡萄糖氯化鈉溶液3000ml
D.平衡鹽溶液3000ml
E.10%葡萄糖溶液和生理鹽水各3000ml
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1.單項選擇題低鎂血癥的臨床特點中,不正確的是()
A.消化液丟失、禁食、厭食、腸吸收減少、腎排過多等均可導致缺鎂
B.血清Mg2+濃度低于0.7mmol/L
C.缺Mg2+往往同時伴有Ca2+和K+等電解質(zhì)紊亂
D.血清Ca2+正常的手足抽搐,給Mg2+治療有效,表明存在酸中毒
E.缺Mg2+的癥狀體征與缺Ca2+相似
2.單項選擇題高血鈣危象的臨床表現(xiàn)中,不包括()
A.嚴重嘔吐、脫水、高熱
B.嗜睡、意識不清
C.堿中毒
D.迅速出現(xiàn)腎衰竭,心律失常甚至心搏驟停
E.血清鈣增高達4~5mmol/L時,即有生命危險
3.單項選擇題高鈣血癥的病因中,最常見的是()
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.急性腎功能不全
C.低磷血癥
D.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移
E.甲狀旁腺功能亢進
4.單項選擇題低鈣血癥的治療,下列錯誤的是()
A.積極治療病因
B.慢性低鈣血癥及癥狀不明顯者口服鈣劑
C.應用鈣劑治療不明顯時,應考慮是否存在酸中毒
D.用鈣劑未能糾正者,每天給予維生素D500~5000IU
E.每輸入1500ml血,靜注10%葡萄糖酸鈣10ml
5.單項選擇題發(fā)生低鈣血癥的原因中,不包括()
A.快速輸入枸櫞酸鹽庫存血
B.休克復蘇輸入大量晶體液
C.惡性腫瘤術后化療
D.甲狀旁腺功能受損
E.急性重癥胰腺炎