單項(xiàng)選擇題男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個(gè)月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個(gè)/HP,可見紅細(xì)胞管型,無顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L??赡艿脑\斷是()。

A.急進(jìn)性腎炎
B.急性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作型
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎小管壞死


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3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,水腫、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隱血(+++),尿紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左腎11.1cm×4.1cm×5.2cm,右腎12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首選的方案是()。

A.給予潑尼松龍沖擊治療
B.給予潑尼松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類藥物
C.抗感染治療+血液透析
D.腎穿刺后再定方案
E.先保守治療,動(dòng)態(tài)觀察腎功能,根據(jù)情況再定

最新試題

男性,23歲,2年來反復(fù)鏡下血尿,偶見紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmoll/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗"O"1:200。為了明確診斷,最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,32歲,間斷發(fā)熱、氣促2個(gè)月,加重伴水腫、咯血1周入院。入院后發(fā)現(xiàn)高血壓、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明顯升高、心臟二尖瓣及主動(dòng)脈瓣增厚伴狹窄腎組織活檢示大量新月體,但免疫復(fù)合物為陰性。下列可能性大的疾病是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,22歲,反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,腎活檢示腎小球系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)增生,免疫熒光有C3及IgA在系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁沉積,可確診為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,27歲,因產(chǎn)后少尿、水腫入院,既往有紅斑狼瘡病史?;颊呓?jīng)激素沖擊治療后出現(xiàn)咳嗽、咯鮮血,其咯血原因應(yīng)首先考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,13歲,咽痛、發(fā)熱20余天,眼瞼水腫伴肉眼血尿1周。入院時(shí)伴有急性左心衰竭,其原因?yàn)椋ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

一個(gè)無癥狀的18歲大學(xué)新生,男性,在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血壓148,/90mmHg,眼底檢查正常,尿蛋白(++),最可能存在的情況是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,45歲,反復(fù)骨痛、乏力半年,尿檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿(+~++),血?dú)夥治鎏崾舅嶂卸?。腎活檢示小管間質(zhì)纖維化及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。反復(fù)骨穿未見異常,唇黏膜活檢示慢性炎癥?;颊咦羁赡艿脑\斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,53歲,患糖尿病2年,高血壓1年,水腫1周入院,查尿蛋白(+++),腎活檢示系膜基質(zhì)節(jié)段增多,免疫熒光未見免疫球蛋白及補(bǔ)體沉著。診斷應(yīng)考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,66歲,糖尿病史12年,高血壓病4年,近1個(gè)月全身水腫,尿蛋白4.3g/d,尿紅細(xì)胞(-),血尿素氮9mmol/L,肌酐150μmol/L,最可能診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,34歲,持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年,HGB120g/L,尿蛋白2g/24h,尿紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,白細(xì)胞2~3個(gè)/HP,尿紅細(xì)胞位相示:正常20%,異常80%,下一步最主要的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題