單項(xiàng)選擇題患者男，21歲，因“左手肌肉萎縮2年”來(lái)診。2年前無(wú)意發(fā)現(xiàn)左手肌肉萎縮，緩慢進(jìn)展，自覺(jué)前臂肌肉抽搐，無(wú)明顯無(wú)力，不影響書(shū)寫(xiě)和提物等。既往體健，否認(rèn)脊髓灰質(zhì)炎病史，家族史無(wú)特殊。神經(jīng)系統(tǒng)查體：雙前臂肌肉和雙手的大、小魚(yú)際肌及骨間肌均勻萎縮，左手明顯，肌力正常；四肢腱反射對(duì)稱(chēng)引出，雙側(cè)深、淺感覺(jué)對(duì)稱(chēng)、正常，雙側(cè)病理反射未引出。神經(jīng)電生理檢測(cè)：上下肢神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定正常；肌電圖示雙上肢神經(jīng)源性損害（C7、C8水平）。對(duì)明確診斷最有意義的檢查是（）

A.空腹血糖
B.血清肌酸激酶
C.神經(jīng)節(jié)苷脂抗體檢測(cè)
D.腦脊液檢測(cè)
E.頸部過(guò)度屈曲位MRI


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1.單項(xiàng)選擇題患者男，42歲，臨床診斷“腦梗死，頸動(dòng)脈夾層”，擬給予華法林治療。進(jìn)一步檢查得到如下結(jié)果，其中異常的是（）

A.血尿酸320μmol/L
B.血清同型半胱氨酸41μmol/L
C.空腹血糖4.1mmol/L
D.HbA1c8%
E.低密度脂蛋白1.6mmol/L