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單項(xiàng)選擇題患者女性，50歲，一年來(lái)感覺(jué)乏力、食欲減退、腹脹，近2個(gè)月癥狀加重，出現(xiàn)發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，查體T38℃，面色晦暗，可見(jiàn)肝掌，鞏膜輕度黃染，肝可觸及，質(zhì)地中等，壓痛，脾臟腫大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA陽(yáng)性。本病的發(fā)病原因主要是由于（）

A.遺傳
B.病毒感染
C.長(zhǎng)期飲酒
D.寒冷氣候
E.高脂飲食

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，50歲，一年來(lái)感覺(jué)乏力、食欲減退、腹脹，近2個(gè)月癥狀加重，出現(xiàn)發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，查體T38℃，面色晦暗，可見(jiàn)肝掌，鞏膜輕度黃染，肝可觸及，質(zhì)地中等，壓痛，脾臟腫大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA陽(yáng)性。本病最有可能診斷為（）

A.乙型肝炎
B.酒精性肝炎
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.自身免疫性肝炎

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，50歲，一年來(lái)感覺(jué)乏力、食欲減退、腹脹，近2個(gè)月癥狀加重，出現(xiàn)發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，查體T38℃，面色晦暗，可見(jiàn)肝掌，鞏膜輕度黃染，肝可觸及，質(zhì)地中等，壓痛，脾臟腫大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA陽(yáng)性。在確診本病時(shí)，除哪項(xiàng)外均需排除（）

A.活動(dòng)性病毒感染
B.無(wú)輸血及血制品應(yīng)用史
C.無(wú)過(guò)量飲酒史
D.無(wú)藥物過(guò)敏史
E.無(wú)肝毒性藥物應(yīng)用史

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，50歲，一年來(lái)感覺(jué)乏力、食欲減退、腹脹，近2個(gè)月癥狀加重，出現(xiàn)發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，查體T38℃，面色晦暗，可見(jiàn)肝掌，鞏膜輕度黃染，肝可觸及，質(zhì)地中等，壓痛，脾臟腫大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA陽(yáng)性。以下哪項(xiàng)不是本病的特征（）

A.高球蛋白血癥
B.肝肉芽腫
C.循環(huán)自身抗體
D.界面性肝炎
E.匯管區(qū)細(xì)胞浸潤(rùn)

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，43歲，主因食欲減退、乏力1年余就診。查心肺未見(jiàn)異常，體溫36．5℃，腹平軟中大肋下二指，質(zhì)中等，叩痛（+），血ALT86U／L，AST78U／L，HBsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HbC（+），抗HbE（+），腹部B超示肝腫大，肝回聲略增強(qiáng)，余未見(jiàn)異常。該患者的一般治療最重要的是（）

A.吃流食
B.高蛋白飲食
C.限制蛋白攝入量
D.少吃肉類，多吃蔬菜
E.注意休息，嚴(yán)禁飲酒

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，43歲，主因食欲減退、乏力1年余就診。查心肺未見(jiàn)異常，體溫36．5℃，腹平軟中大肋下二指，質(zhì)中等，叩痛（+），血ALT86U／L，AST78U／L，HBsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HbC（+），抗HbE（+），腹部B超示肝腫大，肝回聲略增強(qiáng)，余未見(jiàn)異常。讓該患者長(zhǎng)期服用哪種藥物可降低ALT，改善肝臟炎癥（）

A.干擾素
B.泛昔洛韋
C.阿地福韋
D.拉米夫定
E.利巴韋林

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