多項(xiàng)選擇題患者男,56歲,因“活動(dòng)后心慌、氣短6年”來診。既往有咯血史。查體:T36.6℃,P85次/min,R24次/min,BP95/50mmHg??诖綗o明顯發(fā)紺,頸靜脈怒張。肺部聽診未聞及啰音。HR85次/min,律齊,肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn),三尖瓣聽診區(qū)可聞及Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音。腹平軟,肝劍突下2cm,質(zhì)軟。雙下肢水腫。為明確診斷應(yīng)首先進(jìn)行的特殊檢查有(提示患者心電圖:電軸右偏,“肺型P波”。超聲心動(dòng)圖:右心房、右心室明顯增大,室間隔向左側(cè)移位,三尖瓣大量反流,左心室舒張末徑46mm,射血分?jǐn)?shù)0.50,估測肺動(dòng)脈收縮壓為116mmHg,瓣膜結(jié)構(gòu)正常。動(dòng)脈血?dú)夥治鯬O273.7mmHg,SO295.7%;胸部X線片:肺動(dòng)脈段突出,右心房、右心室增大,右側(cè)肋膈胸膜增厚,肺野未見鈣化及占位性病變。)()

A.冠狀動(dòng)脈造影
B.肺功能檢查
C.肺通氣-血流灌注顯像
D.CTPA
E.肺血管造影
F.心臟MRI


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1.單項(xiàng)選擇題患者女,35歲,因“呼吸困難3h,逐漸加重”來診。患者于3h前胸部正中受到鈍性打擊。查體:BP90/70mmHg,呼吸淺促,端坐呼吸,頸靜脈充盈,煩躁不安。胸部X線片:心影中度增大。針對該患者目前病情,最首要進(jìn)行的是(提示患者就診后癥狀無緩解,心臟超聲心動(dòng)圖:大量心包積液。)()

A.行胸部CT,進(jìn)一步明確診斷
B.行胸部MRI,進(jìn)一步明確診斷
C.行心導(dǎo)管檢查,進(jìn)一步明確診斷
D.行急診手術(shù)解除心臟壓塞
E.1h后再行超聲心動(dòng)圖,了解心包積液變化情況
F.1h后再行胸部X線檢查,了解心影變化

最新試題

術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查有()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者適合的治療方案有(提示該患者入急診2h,訴左下肢疼痛加重不緩解。主動(dòng)脈CT:主動(dòng)脈A型夾層累及頭臂血管,竇部直徑35mm,升主動(dòng)脈直徑50mm,降主動(dòng)脈直徑40mm左右。超聲心動(dòng)圖:主動(dòng)脈瓣葉形態(tài)可,輕中度關(guān)閉不全,心電圖及心肌酶未見異常。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

需行全胸腹主動(dòng)脈置換術(shù)的情況是()

題型:單項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)采取的治療方法有(提示為患者施行二尖瓣置換、左心房取栓和心房顫動(dòng)雙極射頻消融術(shù),回到ICU,BP90/50mmHg,HR100次/min,竇性心律,靜脈壓8mmHg,尿量300ml/h,引流液40ml/h,呼吸機(jī)輔助呼吸。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,該患者需要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者目前最需要應(yīng)用的藥物是(提示患者胸部CT:心包臟、壁層廣泛增厚,部分鈣化。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

下一步處理措施為(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液體,繼續(xù)補(bǔ)液升壓治療,癥狀緩解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重癥監(jiān)護(hù)室觀察,1h后癥狀再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,頸靜脈壓17cmH2O。心臟多普勒超聲:心包腔大量積液。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

急診緊急處理的項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者超聲心動(dòng)圖:主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全,主動(dòng)脈根部及升主動(dòng)脈增粗(最大直徑5.5cm)。該患者最佳的手術(shù)方式是()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者應(yīng)首先考慮進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題